Pneumonia case study_고체온, 급성통증, 지식부족

소개

"Pneumonia case study_고체온, 급성통증, 지식부족"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
- 폐렴의 정의
- 폐렴의 원인
- 폐렴의 병태생리
- 폐렴의 증상 및 징후
- 폐렴의 검사
- 폐렴의 치료 및 간호

2. 건강정보

3. 임상검사
- Hematology
- Blood chemistry
- 영상검사

4. 투약기록지

5. 간호과정
-1) 감염과 관련된 고체온
-2) 질환과 관련된 급성통증
-3) 치료관리와 관련된 보호자의 지식부족

6. 참고문헌

본문내용

1) 정의
폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다.

2) 원인
- 원인으로는 방어기전 손상, 바이러스, 세균, 곰팡이가 있으며, 유발 위험요인으로는 흡연, 장기간의 부동, 기관 내 삽관, 기관절개술, 비위관영양, 만성질환 등이 있다.
- 원인균으로는 폐렴구균, 포도상구균, 연쇄상구균, 녹농균, 대장균, 바이러스가 있다.

3) 병태생리
- 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생
- 발병과정 : 병원체가 기도점막을 침입 → 허파꽈리에서 번식하면서 시작 → 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고임 → 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어옴 → 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산 → 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생 → 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소 → 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐가 됨 → 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈호흡, 호흡곤란, 빈맥 등이 발생 → 세균이 침입한 후 허파의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있음 → 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 고름집을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킴

4) 임상증상
- 기침
- 발열, 오한
- 빈호흡 (20회/분 이상)
- 심박동수 100회/분 이상
- 호흡곤란

참고자료

· 신경림 외(2021), 성인간호학(하), 현문사
· 박호란 외(2020), 근거기반실무 중심의 아동간호학 (하), 현문사
· 보건복지부, <http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp>.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· https://www.health.kr/
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx