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아동간호학실습 폐렴, 중이염, 요로감염, 급성위장관염 병태생리, 치료, 간호중재

각 질병마다 병태생리, 치료, 간호중재로 구성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.05.28 최종저작일 2023.06
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아동간호학실습 폐렴, 중이염, 요로감염, 급성위장관염 병태생리, 치료, 간호중재
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    소개

    각 질병마다 병태생리, 치료, 간호중재로 구성하였습니다.

    목차

    Ⅰ. 폐렴(소아 폐렴), pneumonia in children
    Ⅱ. 중이염
    Ⅲ. 요로감염
    Ⅳ. 급성위장관염
    참고문헌

    본문내용

    1. 병태생리
    ∙ 다양한 원인으로 폐의 실질인 폐포 등의 말초 호흡기계에 염증이 발생하면 기침, 가래, 빈 호흡 및 흉통 등의 호흡기계 증상과 함께 발열 등의 전신 증상을 보임
    ∙ 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(예: RS 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라즈마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있음
    ∙ 대부분 집, 어린이집이나 유치원 등에서 유행양상으로 발생할 수 있으며, 초기에는 바이러스에 의해 발생하더라도 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라즈마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수도 있음

    1) 세균성 폐렴
    폐렴사슬알균
    (폐구균) 폐렴
    ∙ 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균
    ∙ 가슴막 반응이나 가슴막 삼출, 농흉, 무기폐가 올 수 있음
    A군 사슬알균
    (연쇄상구균) 폐렴
    ∙ 대개 A군 사슬알균에 감염되면 주로 인후염 등을 일으키나 일부에서 폐렴을 유발하며 심할 때에는 괴사성 폐렴의 원인이 되기도 함

    포도알균 폐렴
    ∙ 위중한 경과를 보이며 급격히 진행할 수 있으며 국내에서는 흔하지는 않으나 인플루엔자 등의 바이러스 질환이 선행한 후에 발생할 수 있음
    ∙ 소아기보다는 영아기에서 흔하며, 종기의 유무, 최근의 입원 병력, 어머니의 유방 농양 등의 병력이 진단에 도움 됨
    ∙ 흔히 한쪽 폐에 병변이 생기며 우측 폐가 단독으로 침범될 때가 65%, 양측이 침범되는 경우는 20% 이하임
    ∙ 대부분의 환자에게서 가슴막 삼출과 농흉이 발견되며 다양한 크기의 기류가 흔함

    참고자료

    · 서울대학교병원-N 의학정보-소아 폐렴
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
    · 질병관리청 국가건강정보포털-건강정보-중이염
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=3568
    · 질병관리청 국가건강정보포털-건강정보-요로감염
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5231
    · 울산대학교병원-건강정보-질병정보-소아기 급성 위장관염
    · https://www.uuh.ulsan.kr/kr/index.php?pCode=diseaseinfo&pg=5&mode=view&idx=130
    · 김영혜 외. ELEVENTH EDITION 아동간호학 각론. 2022. 서울: 현문사.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴(소아 폐렴)
      소아 폐렴은 어린이의 건강을 위협하는 중요한 감염성 질환입니다. 바이러스성 폐렴이 대부분을 차지하지만, 세균성 폐렴도 심각한 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 필수적입니다. 예방 측면에서 폐렴구균 백신과 인플루엔자 백신의 접종이 매우 효과적이며, 손 위생과 호흡기 에티켓 실천도 중요합니다. 부모들이 아이의 지속적인 기침, 호흡곤란, 발열 등의 증상을 인식하고 신속하게 의료기관을 방문하는 것이 예후 개선에 큰 역할을 합니다. 항생제 내성 증가 추세를 고려할 때, 불필요한 항생제 사용을 줄이면서도 필요한 경우 적절한 항생제를 선택하는 균형이 중요합니다.
    • 2. 중이염
      중이염은 소아에서 가장 흔한 감염성 질환 중 하나로, 특히 3세 이하 어린이에게 높은 발생률을 보입니다. 급성 중이염은 대부분 자연 치유되지만, 반복적인 중이염이나 삼출성 중이염은 언어 발달과 학습에 영향을 미칠 수 있어 주의가 필요합니다. 상기도 감염 후 발생하는 경우가 많으므로, 감기 예방이 중이염 예방에도 도움이 됩니다. 항생제 사용에 있어서도 신중한 접근이 필요하며, 통증 관리와 경과 관찰이 초기 치료의 중심이 될 수 있습니다. 청력 검사를 통한 조기 발견과 필요시 환기관 삽입 등의 중재가 장기적 청력 보존에 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 요로감염
      요로감염은 소아에서 흔한 세균 감염으로, 특히 여아에서 높은 발생률을 보입니다. 증상이 비특이적일 수 있어 발열이 있는 영유아에서 요로감염 선별 검사가 중요합니다. 적절한 항생제 치료로 대부분 완치되지만, 반복적인 감염이나 기저 요로계 이상이 있는 경우 신장 손상의 위험이 있어 추적 검사가 필수적입니다. 예방 측면에서 충분한 수분 섭취, 규칙적인 배뇨, 올바른 항문 닦기 등의 생활 습관이 중요합니다. 영상 검사를 통한 요로계 이상 여부 확인도 재발 방지와 장기 신장 건강 보존을 위해 필요한 경우가 있습니다.
    • 4. 급성위장관염
      급성위장관염은 소아에서 매우 흔한 질환으로, 바이러스성이 대부분을 차지합니다. 로타바이러스와 노로바이러스가 주요 원인이지만, 로타바이러스 백신의 도입으로 심각한 감염은 감소 추세를 보이고 있습니다. 치료의 핵심은 탈수 예방 및 교정으로, 경구 수액 요법이 효과적이며 심한 경우 정맥 수액 치료가 필요합니다. 항생제는 세균성 감염이 의심되는 경우를 제외하고는 불필요하며, 오히려 항생제 내성을 증가시킬 수 있습니다. 손 위생, 음식 안전 관리, 개인 위생 등을 통한 예방이 가장 효과적이며, 대부분의 경우 자연 경과로 회복되므로 부모의 불안감을 덜어주는 것도 의료진의 중요한 역할입니다.
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