급성위장염- 아동간호학

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본문내용

◈ 간호 과정 ◈
■ 위 사례에서 유발 가능한 간호 문제를 도출하고 간호 진단을 3개 제시한다.
1. 간호문제(실재적 문제&잠재적 문제)-대상자는 위장과 염증으로 인해 감염의 증상인 고체온이 나타난 상태이다. 감염을 나타내는 진단검사 수치가 정상범위보다 높았으며, 점막 건조 등의 탈수 증상도 나타나고 있다.
간호진단-염증반응과 관련된 고체온
2. 간호문제(실재적 문제&잠재적 문제)-대상자는 현재 위장과 염증으로 복통을 호소하고 있다. 급성 위장염의 증상으로 심한 복통이 있으며, 현재 고열로 인해 두통이 발생할 가능성도 있다.
간호진단-위장관 염증과 관련된 급성통증
3. 간호문제(실재적 문제&잠재적 문제)-대상자의 주호소는 설사, 탈수로 하루 3-5회의 수양성 설사의 양상을 보이고 있으며, 입원시보다 1.1Kg 감소해 중증도 탈수임을 알 수 있다. 이로 인해 수분과 전해질 균형을 유지해주어야 한다.
간호진단-설사와 관련된 체액부족
■ 간호과정 적용 : 간호진단 목록 중 우선순위가 높은 간호진단 1개를 선택하여 간호과정을 적용한다.

참고자료

· 박호란 외(2019). 아동간호학(하). 현문사
· 성미혜 외(2020). 간호과정과 비판적 사고. 정문각
· 서울아산병원 질환백과. [급성 위장염(Acute gastroenteritis)]