가와사키 병 CASE STUDY (아동간호) 간호진단3개 간호과정3개

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가와사키
문헌고찰
가와사키병은 4세 이하의 영유아에게서 발생하는 급성 열성 발진증이다. 그 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 관상동맥류를 유발하는 급성 전신의 계통적 혈관염이 주된 병태이다.
① 소아, 특히 영유아의 질환이다.
② 증상(진단기준 항목)은 전부 기억하자.
③ 심장동맥에 혈관염이 생겼을 경우, 심근경색, 심장동맥자루 파열이 일어난다.
④ 치료는 아스피린 또는 γ–globulin 제제이며, 부신피질스테로이드제는 금기이다.
간호진단
혈관 내 염증진행으로 인한 고체온
발진으로 나타나는 소양감과 관련된 피부통합성 장애
열과 설사로 인한 체액부족의 위험

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 신체 검진
4. 성장기록지 기록
5. 임상소견 및 진단검사
6. 약물
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
가와사키병은 4세 이하의 영유아에게서 발생하는 급성 열성 발진증이다. 그 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 관상동맥류를 유발하는 급성 전신의 계통적 혈관염이 주된 병태이다.
① 소아, 특히 영유아의 질환이다.
② 증상(진단기준 항목)은 전부 기억하자.
③ 심장동맥에 혈관염이 생겼을 경우, 심근경색, 심장동맥자루 파열이 일어난다.
④ 치료는 아스피린 또는 γ–globulin 제제이며, 부신피질스테로이드제는 금기이다.

원인
1. 원인불명
2.Group A streptococcal infection
3. 면역반응의 불균형적 조절

증상
1. 5일 이상 계속되는 발열
원인불명의 발열로, 38~40℃의 고열이 5일 이상 계속된다. 1~2주 계속되는 경우가 많으며 1개월 이상 계속되기도 한다.

가와사키 사지말단의 변화
2. 사지말단의 변화
급성기에는 손발의 경직성 부종(손바닥이나 손가락이 부어올라 주먹을 쥘 수 없게 되는 정도), 손 · 발바닥 또는 손 · 발가락 끝에 홍반이 나타난다.
회복기에는 손가락 끝에서 막성 낙설(표피 탈락)이 나타난다. 말초나 사지가 심하게 부어오를 때에는 이러한 현상이 나타난다. 손톱과 피부의 이행부에서 피부가 벗겨진다.

참고 자료

아동간호학1 홍경자 외 수문사
아동간호학2 홍경자 외 수문사
간호사를 위한 진단검사 김정애 외 수문사
간호과정과 비판적 사고 이동숙 외 포널스