성인간호학실습 Pneumothorax case study

소개

성인간호학실습 외과계 Pneumothorax case study

간호진단 3개 및 간호과정 2개
#1 수술과 관련된 급성통증(Acute pain)
#2 외과적 수술과 관련된 감염위험성(Risk for infection)
#3 수술 후 신체활동 저하와 관련된 변비(Constipation)

신체사정, 진단검사 부족함 없이 정리하였고 약물, CTD 간호까지 첨부하였습니다.

목차

1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 신체검진
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시
9. 수면과 휴식 및 스트레스
10. 영적 요구
11. 진단검사
12 약물
13. 처치 (CTD, PCA)
14. 간호과정
15. 참고문헌

본문내용

6. 대인관계 및 의사소통
· 질병으로 인해 다른 사람과 관계에 어려움이 있는가? 해당 없음
· 가족 내 역할이나 사회적 관계에서 변화가 있는가? 해당 없음
· 의료인과의 대인관계에 어려움이 있는가? 해당 없음
· 의사소통의 장애가 있는가? 해당 없음
7. 정서적 상태
· 입원 후 기분상태: 무기력하고 불안함
· 질병에 대한 환자의 반응: 자신의 질병에 대해 이해하고 어떤 수술을 받았는지 가능함.
얼른 관을 빼고 집에 가고 싶다고 말함
· 면접 시 태도: 적극적으로 대답해주심
8. 규칙적인 운동 실시 여부
· 평상시에 한 운동: 일주일 한 번, 등산
· 입원 중 하는 운동: 하루 3-4번, 병동 복도 걷기
· 걷거나 움직일 때 느끼는 자각증상: 특별한 증상 없음
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
· 평상 시 수면 양상: 7~8시간/하루
· 입원 중 수면 양상: 잘 모르겠으나 잠은 잘 잠
· 휴식이나 수면에 방해가 되는 요인: 방해되는 것 없음, 조용하고 괜찮음
· 스트레스 요인: 딱히 없음
· 대상자의 정서 상태: 양호
· 대상자가 가장 중요하다고 여기는 사람: 가족
· 희망과 힘의 근원이 되는 것: 가족
10. 영적 요구
· 무교로 해당 없음

참고자료

· 유양숙 외(2020). 『성인간호학』 제 8판, 현문사
· 박금주 외(2022). 『비판적 사고와 간호과정』 제 2판, 계축문화사
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 서울아산병원, 의학품 정보,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 서울아산병원, 질환백과 - 기흉
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=3045