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자궁내막증endometriosis TBL 과제, 간호과정 5개(급성통증, 감염의 위험, 운동기능장애의 위험, 불안, 지식부족)_여성건강간호학

23 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.05.14 최종저작일 2020.06
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자궁내막증endometriosis TBL 과제, 간호과정 5개(급성통증, 감염의 위험, 운동기능장애의 위험, 불안, 지식부족)_여성건강간호학
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    • 📚 여성건강간호학의 심층적인 자궁내막증 사례연구 제공
    • 🩺 실제 간호과정 적용 사례를 상세히 설명
    • 🎯 간호진단부터 중재, 평가까지 체계적인 접근 방법 제시
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    소개

    자궁내막증 대상자 TBL 과제입니다
    간호과정은 총 5개
    '수술 부위와 관련된 급성통증,
    낭종 제거와 관련된 수술부위 감염의 위험,
    우측 낭종절제술과 관련된 위장관 운동 기능장애의 위험,
    임신가능성과 관련된 불안, 수술 후 관리와 관련된 지식부족'입니다.

    정말 꼼꼼하게 공부한 과제이니 여러분에게 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다;)

    목차

    <사례>
    1. 일반정보
    2. 건강력
    3. 임신출산력

    <입원정보>
    1. 신체검진정보
    2. 활력징후
    3. 통증 기록
    4. 주관적 부인과 정보
    5. 검사결과
    6. 투약정보

    <개념정리 문제>

    <간호과정적용 전 핵심질문>

    <간호과정적용>

    <참고문헌>

    본문내용

    산과력 P0-T0-P0-A0-L0 인 33세 여성 환자는 기혼 상태로 임신을 원하고 있다. 20대 중반부터 생리통 심해 진통제를 복용하며 자가 조절하였으나, 2020년 7월부터 생리통이 더욱 심해졌으며, 생리기간이 아닌 시기에도 간헐적인 하복부 통증이 있어 산부인과 내원 후 시행한 초음파, CT 검사 에서 우측 난소낭종을 진단 받았다. 2020년 11월 19일 입원 후 복강경하 우측난소낭종 절제술을 받았으며, 수술 중 유착 소견이 있어 유착박리도 같이 시행하였다. 조직검사결과 endometrioma가 확인되어 치료적인 목적으로 GnRH agonist를 투약 후 퇴원 예정이다. 현재 환자는 이로 인한 일시 폐경 증상을 걱정하고 있으며, 향후 임신에 대한 불안감으로 가지고 있다.

    1.일반정보
    성별: 여 나이; 33세
    직업: 서비스직 입원일; 2020.06.10
    입원경로: 외래 종교; 무교
    결혼: 기혼 교육; 대졸
    진단명; endometriosis

    2.건강력(입원일기준)

    과거병력

    가족력
    없음
    수술이력

    최근 투약

    기형
    없음
    흡연/음주
    없음/없음
    수면장애/약물
    무/무
    보조기구

    시력/청력 장애
    무/무
    피부 상태
    정상
    비뇨기계
    부착기구

    피부 색
    정상
    배뇨횟수
    6회/일
    피부 부종

    소변량
    보통
    지남력

    색깔
    노란색
    정서상태
    안정
    소변냄새

    의사소통
    원만함
    대변
    배변횟수
    1회/일
    의식상태
    alert
    양상
    정상
    호흡기문제

    마지막 대변일
    오늘
    소화기문제

    통증

    순환기문제

    근신경계문제

    알레르기

    참고자료

    · 『간호진단, 중재 및 결과가이드』 /2019/MEG GULANICK/ 박은영 공역 P. 176~180
    · 문정범, 박수진, 이영호, 김경아, 홍상기 and 백수경. (2006). 자궁내막증의 임상적 고찰. Obstetrics &Gynecology Science, 49(11), 2335-2340.
    · 최운정, 하태욱, 강지숙.(2017).복강경 수술 후 반좌위가 수술회복성과 통증에 미치는 영향.한국산학기술학회 논문지,18(5),412-419.
    · 유은강 외, 모성·여성건강간호학 Ⅱ, 현문사, 2016,p 257-260
    · 서울아산병원, “자궁내막증”, amc.seoul.kr, 2023.06.08
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁내막증(Endometriosis)
      자궁내막증은 여성의 삶의 질을 심각하게 저하시키는 만성질환으로, 단순한 생리통을 넘어 신체적, 정신적 고통을 야기합니다. 이 질환의 정확한 진단과 치료는 여전히 의료 현장에서 도전과제입니다. 환자들이 증상을 호소해도 진단까지 평균 7-10년이 소요되는 현실은 개선되어야 합니다. 의료진의 인식 제고와 함께 다학제적 접근이 필수적이며, 약물치료부터 수술적 치료까지 개별화된 치료 계획이 중요합니다. 특히 가임기 여성의 경우 생식능력 보존을 고려한 치료 전략이 필요하며, 장기적인 추적 관찰과 재발 방지 전략도 함께 고려되어야 합니다.
    • 2. 복강경 수술 후 간호중재
      복강경 수술은 최소침습 수술로 회복이 빠르고 합병증이 적다는 장점이 있지만, 적절한 수술 후 간호중재가 성공적인 회복의 핵심입니다. 통증 관리, 감염 예방, 장운동 회복 촉진 등이 체계적으로 이루어져야 합니다. 특히 복강 내 이산화탄소 주입으로 인한 어깨 통증이나 복부 불편감에 대한 간호사의 이해와 중재가 환자의 만족도를 크게 향상시킵니다. 조기 이동, 호흡 운동, 적절한 약물 투여 등의 간호중재는 입원 기간 단축과 합병증 예방에 효과적입니다. 퇴원 후 자가 간호 교육도 중요하며, 지속적인 모니터링이 필요합니다.
    • 3. 수술 후 심리사회적 간호
      수술은 신체적 치료뿐만 아니라 심리적, 사회적 영향을 미치는 중요한 경험입니다. 특히 자궁내막증 수술을 받는 여성들은 만성질환의 재발 불안, 생식능력 상실에 대한 우려, 신체상 변화 등으로 인한 심리적 어려움을 겪을 수 있습니다. 간호사는 환자의 감정을 경청하고 공감하며, 필요시 심리 상담이나 정신건강 전문가와의 연계를 제공해야 합니다. 가족 지지 체계 강화, 동료 지지 그룹 연결, 사회복귀 준비 등의 중재가 전인적 회복을 돕습니다. 수술 전후의 심리사회적 준비와 지원은 환자의 삶의 질 향상과 장기적 적응에 필수적입니다.
    • 4. 환자 교육 및 지식부족 해결
      자궁내막증 환자들의 질병에 대한 지식 부족은 치료 순응도 저하와 불필요한 의료 이용으로 이어집니다. 체계적이고 맞춤형 환자 교육은 질병 이해, 자가 관리 능력 향상, 치료 결과 개선에 직결됩니다. 교육은 질병의 원인, 증상, 치료 옵션, 생활습관 개선 등을 포함해야 하며, 환자의 교육 수준과 학습 선호도를 고려하여 제공되어야 합니다. 시각 자료, 동영상, 소책자 등 다양한 교육 매체 활용이 효과적입니다. 또한 온라인 플랫폼을 통한 지속적인 정보 제공과 의료진과의 상호작용 기회 확대도 중요합니다. 환자 교육을 통한 지식 향상은 자기 결정권 강화와 의료진과의 치료적 관계 형성을 촉진합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      자궁내막증 환자의 수술 후 통증, 감염, 위장관 운동 장애, 임신에 대한 불안 등 다양한 간호문제를 파악하고 이에 대한 구체적인 간호계획과 중재를 제시하고 있습니다.
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