케이스 스터디(전공심화) - 신생아 일과성 빈호흡

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 질병에 관한 기술(문헌 고찰)
1) 신생아
2) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)
3) 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism)
2. 대상자 사정
1) 신생아 사정 기록지
2) 간호 경과 기록지
3) 투약 기록지
4) 신생아 검사 소견 기록지
3. 대상자 간호 문제
4. 대상자 간호과정
5. 퇴원 시 부모교육

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
-대상자 사례 -
OOO 아기는 0000년 00월 00일 00시 00분에 재태 연령 38+1wks로 C/Sec(CPD) 출산하였다. 출생 시 Apgar score는 1분에 8점, 5분에 9점으로 측정되었다. 출생 시 신체 사정에서 신장은 50.5cm, 체중은 3020gm, 두위는 36cm, 흉위는 32cm, 복위는 28.5cm로 기록되었다. 머리에 scalp multiline이 관찰되었으며, murmur과 chest bulging이 확인되었다. 양쪽 서혜부와 아랫배에 점상 출혈, 오른쪽 눈과 목 뒤에서 연어반이 관찰되었다.
출생 후 1’에 SpO₂가 detect되지 않아서 인큐베이터를 통해 35초간 10L/min의 산소를 공급하였고, 5’에 89%까지 회복되었다. 지속해서 chest bulging, chest retraction, RR 70회/분이 관찰되어, nasal prong으로 O₂를 공급하였다. 3월 18일에 O₂를 stop하고 pulseoximeter monitoring를 유지한 채로 주의 깊게 관찰하였다.

1. 연구의 필요성
신생아의 호흡기 질환 중에서 신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of the newborn, TTN)은 비교적 흔하게 발생한다. 호흡곤란증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)가 미숙아에게 자주 생기는 것과는 달리, TTN은 주로 만삭아나 만삭에 가까운 후기 조산아에게 잘 나타난다. 제왕절개술로 출생한 아기, 분만 시 마취로 인해 과다 진정한 아기에게서 나타날 수 있으며, 생후 1~3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 것이 특징이다.
OO병원 신생아실에서 실습 동안 정상 신생아부터 마사지나 관찰이 필요한 가벼운 건강 문제를 가지고 있는 신생아까지 관찰할 수 있었다. 일부 신생아는 호흡에 어려움을 보여 O₂를 공급하기도 하였으며, NICU로 전실하는 경우도 있었다.

참고자료

· 김미예, 『신생아 건강간호』, 수문사, 2018
· 권영수, 「신생아 일과성 빈호흡의 임상적 고찰」, 포항 성모병원 소아과, 소아과 : 제38권 제1호, 1995
· 안영석, 「만삭아의 신생아 호흡곤란 증후군과 신생아 일과성 빈호흡에서 혈청 효소의 의미」, 동국대학교 일산병원 소아과학교실, 대한주산회지 제25권 제4호, 2014
· 정경화, 「비영양성 흡철이 미숙아의 생리적 상태와 행동적 상태, 재원 일수에 미치는 영향」, 연세대학교 대학원 간호학과 학위논문, 2005
· 서울대학교병원 의학정보, “갑상선 기능 저하증(hypothyroidism)”, 건강백과,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926829&cid=51007&categoryId=51007
· 가톨릭중앙의료원 건강칼럼, “갑상선 기능저하증과 임신”, 건강백과,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2108963&cid=63166&categoryId=51015#TABLE_OF_CONTENT1
· 서울아산병원, “유박스비 주 (소아용) [0.5ml](Euvax B inj (for children) [0.5ml])”, 의약품정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=%EC%9C%A0%EB%B0%95%EC%8A%A4%EB%B9%84&odcd=XV-EUVB.5P
· 서울아산병원, “토브라덱스 점안액 [5ml](Tobradex oph soln [5ml])”, 의약품정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=%ED%86%A0%EB%B8%8C%EB%9D%BC&odcd=OT-TOBRDEX5
· 서울아산병원, “비타민 K1 주 [10mg](Vitamin K1 inj [10mg])”, 의약품정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=k1&odcd=XA-K1
· 보건복지부, 「신생아실 업무를 위한 일반 신생아 초기 관리 지침」, 2020.11
· 매일아이, “신생아 : 선천성대사 이상검사”, 임신·육아 맞춤 정보, https://www.maeili.com/cms/contents/contentsView.do?idx=1156&categoryCd1=3&categoryCd2=1&categoryCd3=0, 2018.05.30.
· 대한청각학회, 「신생아 청각 선별검사 가이드라인」, 2018(개정판)
· Aaron Thornton, 「Automated ABR (AABR):Considerations for Technology Selection and Meeting the Standard of Care」, natus, 2020
· 이현옥, 『영양판정 및 실습』, 파워북, 2022.03.04.
· 병원간호사회, 「근거기반 임상간호실무지침 통증간호(pain management)」, 2018.08
· 병원간호사회, 「낙상예방간호 실무지침서」, 2019.05
· 세브란스, “혈액가스검사”, 건강정보
· https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/treat_board.do?mode=view&articleNo=67011&title=%ED%98%88%EC%95%A1%EA%B0%80%EC%8A%A4%EA%B2%80%EC%82%AC
· 서울아산병원, “혈당 검사(Blood sugar test)”, 검사/시술/수술정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=2
· 서울아산병원, “ABO 혈액형 검사(ABO typing)”, 검사/시술/수술정보,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=70
· 서울아산병원, “Rh 혈액형 검사(Rh typing)”, 검사/시술/수술정보,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=71