주요우울증(MDD) CASE STUDY, 간호과정 2개(자살행위의 위험, 불안)

소개

주요우울증 대상자 케이스입니다
자살행위의 위험과 불안을 다룬 간호과정입니다.
정말 꼼꼼하게 공부한 case이니 여러분에게 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다;)

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단, 계획, 수행 및 평가
Ⅲ. 참고문헌(APA style)

본문내용

Ⅰ. 간호사정
1. 신원관련자료
▪성별: F

< 중 략 >

주관적/객관적 자료(징후, 증상 또는 행동특성)

- ‘학업스트레스가 심했고 스트레스 대처 방법으로는 자해를 했어요.’
- ‘선생님 저 아까 화장실에서 목 졸랐어요. 말씀 안드리면 또 할 거 같아서요.’
‘머리를 때리고 싶은 충동이 있어요’라며 간호사 선생님에게 말하는 것을 들음.
- 부모님이 직장 때문에 병동을 나가있는 기간 동안 자살시도를 할 것이라고 주치의 선생님에게 예고함.
- 표정변화는 거의 없고 목소리의 높낮이도 없음.
간호진단
여러 차례 반복되는 자살 시도와 관련된 자살행위의 위험
정의:사망 의도를 가진 자해 행위를 일으킬 수 있는 취약한 상태
간호목표
단기목표: 일주일 안에 자살사고를 하지 않는다고 말한다.
장기목표: 퇴원 전까지 자살행위 및 자해행위를 시도하지 않는다.

< 중 략 >

주관적/객관적자료(징후, 증상 또는 행동특성)

- ‘오늘 아침에 불안했어요. 신체적을 심장이 두근거리고 숨을 제대로 잘 못 쉬었어요. 근데 간호사 선생님한테 말씀 안드리고 그냥 참았아요. 한 15분 뒤에 괜찮아졌어요’
- ‘선생님 저 갑자기 불안해서 탁구는 못 칠 거 같아요.’
- ‘선생님 저 얼음 좀 주세요. 불안해서요.’
- 불안 호소하기 전까지 이상 징후 또는 증상 없음
- 얼굴이 감정이 없는 표정과 목소리의 높낮이 변화가 없음
- 언제 불안감을 느끼는지 질문하였으나 잘 모르겠다고 답변하였음.
간호진단
원인을 알 수 없는 요인과 관련된 불안
정의 : 개인이 불특정한 임박한 위험, 재앙이나 불행을 예경하면서 증가한 위협에 대한 정서 반응
간호목표
단기목표: 일주일 안에 불안을 해소하는 방법을 2가지 이상 말할 수 있다.
장기목표: 퇴원 전까지 불안한 감정을 호소하지 않는다.

참고자료

· 김선아, 임숙빈 외 공저 「정신간호총론 - 제8판」, 수문사, 2020년, p.255~268, p.437~456
· 박은영, 송미령 외 공역 「간호진단, 중재 및 결과 가이드-수정판」, 현문사, 2019년, p.176~180, p. 248~252
· 약학정보원, “Depakote”,
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO7738, 2022.11.04
· 서울아산병원 의약품정보, ”Depakote“, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=DPKER250&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Lithium“
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1310A0026, 2022.11.04.
· 서울아산병원 의약품정보, ”Lithium“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=LITH300&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Clozaril“
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO0357, 2022,11.04
· 서울아산병원 의약품정보, ”Clozaril“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=CLZA25&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Rivotril“
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1153, 2022.11.04.
· 서울아산병원 의약품정보, ”Rivotril“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=RIVO.5&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Tepra“
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1622, 2022.11.04
· 서울아산병원 의약품정보,”Tepra“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=TEPRA40&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Benztropine“
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0920A0083, 2022.11.04.
· 서울아산병원 의약품정보, ”Benztropine“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=BENZ2&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Ganakhan“
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0657, 2022.11.04.
· 서울아산병원 의약품정보, ”Ganakhan“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=GANAK50&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Meniace“
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1110A0044, 2022.11.04.
· 서울아산병원 의약품정보, ”Meniace“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=MENI6&searchKeyword=, 2022.11.04.
· 약학정보원, ”Alcon Atropine sulfate“
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0134, 2022.11.04.
· 서울아산병원 의약품정보, ”Alcon Atropine sulfate“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=OT-1ATRO15&searchKeyword, 2022.11.04