아동간호-세기관지염(간호문제 7개, 간호진단 7개, 간호과정 7개)

소개

"아동간호-세기관지염(간호문제 7개, 간호진단 7개, 간호과정 7개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 건강사정
2. v/s
3. I/O check
4. LAB거검사
5. 미생물 검사
6. 방사선 검사
7. 의학적 진단명
8. 약물

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 – Acute Bronchiolitis
1. 정의
아동에게서 흔히 발병하는 하부 호흡기 질환으로서 바이러스가 기관지 말단 부위를 침입하여 작은 기도에 염증성 폐쇄를 일으키는 감염이다. 겨울과 초봄에 산재성 또는 유행성으로 나타난다.

< 중 략 >

2. 병태생리
급성 세기관지염의 주원인은 RSV (Respiratory Syncytial Virus, 호흡기세포융합바이러스)이며 그 외에 Parainfluenza virus (인플루엔자 바이러스), adenovirus (아데노바이러스), mycoplasma (마이코플라즈마균), Bocavirus(보카바이러스) 등이 있다.
RSV가 기도의 상피세포에 침범하면 기관지와 세기관지 내벽이 염증세포로 침윤되고 세기관지 주위에 간질성 폐렴이 나타난다. 감염으로 인한 기도 부종과 점액이나 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적으로 또는 완전히 폐쇄될 수 있다. 호흡할 때 작은 통로에서 공기에 대한 저항이 증가하는데 호기 시에는 특히 증가한다. 호기 시 기관지 통로가 좁아져서 세기관지염에서는 부종과 삼출물에 의해 기도내경이 더 좁아지기 때문에 기도가 폐쇄되어 폐에서 공기가 빠져나가지 못 하고 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다.

3. 임상증상
대부분 세기관지염 발병 수주 전에 호흡기 감염이 있는 사람과 접촉한 병력이 있으며 처음 2~5일간 맑은 콧물과 재채기를 동반한 상기도감염이 선행되다가 기침, 호흡곤란, 발열 (38.5~39도), 쌕쌕거림, 식욕부진이 나타난다. 세기관지염이 심한 경우에는 쌕쌕거림과 빈호흡 (60~80회), 천명음, 비익 확장, 흉부 견축, 악설음, 호기 지연, 간헐적인 청색증이 나타나고 숨 쉴 때 코가 벌렁거리고 갈비뼈 아랫부분이 쑥쑥 들어가는 현상이 관찰된다. 세기관지가 완전히 폐되면 호흡음을 거의 들을 수 없다.

참고자료

· 없음