아동간호학실습 세기관지염 케이스 스터디 진단3 과정3

소개글

아동간호학실습 A+ 자료입니다
진단3개와 그에 따른 간호과정 모두 기록하였습니다.
수정 없이 그대로 제출하셔도 무방합니다.

간호진단
1.감염과 관련된 고체온
2.호흡기 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
3.환경변화와 관련된 불안

목차

Ⅰ. 사례(질환)연구 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰(질병 혹은 증상 진행과정)
1) 질환의 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 진단적 검사
5) 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 사례(질환)연구 필요성 및 목적
대상자는 본원에 내원하기 2-3일 전부터 발열, 기침, 코막힘, 기침하다 구토를 호소하였다. 환아는 계속된 원인 모를 울음과 울면서 숨쉬기 힘들어하는 증상을 보여 ER을 통해 내원하였다. 내원 후 Acute bronchiolitis 진단을 받고 입원하였다.
사정 당일에도 환아의 특징적인 증상인 계속되는 기침과 가래로 인해 그르렁거리는 모습을 보였다. 세기관지염은 영유아와 어린 소아들이 입원하게 되는 중요한 원인으로 합병증으로 폐렴이 자주 발생하게 되는데, 간호사는 대상자에게 합병증이 발생하는지 면밀히 관찰하며, 치료하는 과정에서 어떠한 간호를 해 주어야 하는지를 정확히 알고 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야한다. 이에 적절한 간호를 제공하여 질병의 악화를 막고, 합병증 발생을 감소시켜 쾌유하도록 세기관지염의 치료법 및 간호와 예방법에 대해 자세히 학습하고자 Acute bronchiolitis 환아를 사례연구 대상자로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 질환의 정의
호흡기는 코에서부터 나뭇가지처럼 분지되는 기관지, 세기관지를 포함하여 가스교환을 하는 폐포로 구성된 기관이다. 호흡기는 외부에 노출되어 있기 때문에 다양한 미생물이 침범하기 쉽고 미세먼지, 담배 연기, 꽃가루 등 수많은 물질에 의해 염증이 발생할 수 있다. 세기관지는 기관지 중 가장 작은 가지이며 기관지로부터 폐포로 공기를 운반하는 역할을 한다. 세기관지염은 세기관지의 감염에 의해 생긴 질환으로 세기관지 내벽에 염증이 생겨서 내벽 세포가 뭉치거나 부어서 내강이 좁아지고 그에 따라 호흡곤란을 일으키는 질환으로, 전염성이며 종종 유행하기도 한다. 바이러스에 의해 세기관지에 감염이 생기면 기관지 점막이 붓고 분비물이 많아져 작은 세기관지가 막히는 현상이 나타난다. 따라서 폐포로의 산소 공급에 장애가 발생하여 전신적인 저산소증이 나타나며, 이로 인해 호흡곤란이 나타난다.

참고 자료

한윤복 외 공저 개정판 간호과정, 현문사
한윤복 외 공저 간호진단: 진단분류의 이론과 실제, 현문사
박은영 외 공역, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사,(2017)
강현숙 외 근거기반 기본간호학 상, 수문사 (2014)
길숙영, 간호진단, 군자출판사(2014)
김순희, 질환별 FOCUS와 간호기록, Pacific Books(2012)
kims 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
경희의료원약제본부http://www.khmcpharm.com/sub02/sub_01.aspx?mode=search
서울대학교병원의학정보 http://www.snuh.org/
국가건강정보포털의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
https://dcf.psychiatry.ufl.edu/files/2011/05/HAMILTON-ANXIETY.pdf(Hamilton Anxiety Rating Scale)