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여성(모성)간호학실습 CaseStudy C-sec(PIH) 간호진단 2개

"여성(모성)간호학실습 CaseStudy C-sec(PIH) 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.05.04 최종저작일 2025.04
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여성(모성)간호학실습 CaseStudy C-sec(PIH) 간호진단 2개
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    소개

    "여성(모성)간호학실습 CaseStudy C-sec(PIH) 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 제왕절개분만
    2. 아두골반불균형
    3. 임신성 고혈압
    4. 당뇨와 임신

    Ⅱ. 대상자 사정
    1-2. 간호정보조사지
    3. 경과 기록지
    4. 투약 약물
    5. 임상검사
    6. 기타 진단검사
    7. 활력징후(V/S)
    8. 섭취량/배설량(I/O)

    Ⅲ . 간호과정
    1. 간호문제 list
    2. 간호진단

    참고문헌

    본문내용

    1. 제왕절개분만(Cesarean section, C/SEC)
    1) 정의
    - 제왕절개술은 산모의 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다.

    2) 원인
    산모 쪽 원인
    - 태아 머리보다 골반 크기가 작은 경우
    - 35세 이상의 노령 초산모
    - 임신 중독증인 산모
    - 출산 전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 경우
    - 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 경우
    - 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
    - 유도 분만에 실패했을 경우
    - 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우
    - 산모의 혈액형이 RH-일 경우
    - 산모에게 당뇨나 심장병, 고혈압이 있어 자연 분만이 어려운 경우
    - 태아 쪽 원인

    태아 쪽 원인
    - 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워 있을 경우
    - 분만 전이나 분만 중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있는 경우
    - 태아가 너무 커 골반을 빠져 나오지 못할 때

    3) 위험요소
    산부에 대한 위험
    - 감염
    - 출혈
    - 요도의 감염이나 외상
    - 혈전성 정맥염, 혈전색전증
    - 마비성 장폐색
    - 무기폐
    - 마취 합병증
    영아에게 미칠 수 있는 위험
    - 우발적인 조산
    - 폐액의 흡수 지연으로 인한 신생아의 일시적인 빈호흡
    - 폐동맥고혈압이 신생아에게 지속됨
    - 상해(예: 열상, 타박상, 골절, 그 외의 외상들)

    4) 수술 방법
    ① 복부를 가로로 절개하거나 정중선으로 수직 절개한다.
    ② 자궁을 절개한다.
    ③ 태아를 분만시키고 탯줄을 자른다.
    ④ 태반을 꺼낸 뒤 자궁 내부를 확인한다.
    ⑤ 자궁 절개선 및 복벽을 봉합한다.
    - 예상 소요 시간은 1시간 이내로 추정되나, 수술 진행 상황에 따라 변경될 수 있다. 수술 준비 및 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 수술 방법이 변경되거나 수술 범위가 추가될 수 있다.

    참고자료

    · 여성건강간호학Ⅰ / 학지사메디컬 / 여성건강간호학편찬위원회 / 2024
    · 여성건강간호학Ⅱ / 학지사메디컬 / 여성건강간호학편찬위원회 / 2024
    · 기본간호학Ⅰ / 수문사 / 송경애 외 / 2023
    · 기본간호학Ⅱ / 수문사 / 송경애 외 / 2023
    · 간호과정과 비판적 사고 / 정문각 JMK / 성미혜 외 / 2020
    · 간호학대사전, 대한간호학회, 1996.03.01., 한국사전연구사
    · 서울아산병원, 건강정보-의료정보
    · 서울대학교병원, 건강정보-N 의학정보
    · 약학정보원 http://www.health.kr/
    · GC Labs | GC녹십자의료재단
    · 국민건강보험공단 · 건강보험심사평가원, 『2022년 건강보험통계연보』 공동 발간
    · MSD 매뉴얼-제왕절개 https://www.msdmanuals.com/ko-kr/home
    · [네이버 지식백과]제왕절개(차병원 출산정보)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개분만(Cesarean Section, C/SEC)
      제왕절개분만은 현대 산과학에서 모체와 태아의 생명을 보호하는 중요한 의료 기술입니다. 난산, 태아 곤란증, 전치태반 등 위험한 상황에서 필수적인 수술입니다. 그러나 과도한 제왕절개율은 문제가 될 수 있습니다. 의료진은 적절한 적응증에 따라 신중하게 판단해야 하며, 불필요한 수술을 줄이기 위해 노력해야 합니다. 제왕절개 후 회복 기간이 자연분만보다 길고, 향후 임신에서 자궁파열 위험이 있다는 점도 고려해야 합니다. 결국 모체와 태아의 안전을 최우선으로 하면서도 의료의 적절성을 추구하는 균형잡힌 접근이 필요합니다.
    • 2. 임신성 고혈압(Pregnancy Induced Hypertension, PIH)
      임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 자간전증으로 진행할 수 있어 모체와 태아 모두에게 위험합니다. 정기적인 혈압 모니터링과 조기 진단이 매우 중요합니다. 생활습관 개선, 염분 제한, 적절한 운동 등 비약물적 관리가 우선되어야 하며, 필요시 안전한 항고혈압제를 사용해야 합니다. 특히 고위험군 임산부에 대한 집중 관리와 교육이 필수적입니다. 분만 시기와 방법 결정에 있어서도 신중한 판단이 필요하며, 산후 추적 관찰도 중요합니다. 예방과 조기 관리를 통해 모체 사망률과 태아 합병증을 크게 줄일 수 있습니다.
    • 3. 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)
      아두골반불균형은 태아의 머리 크기와 모체의 골반 크기가 맞지 않아 자연분만이 불가능한 상태입니다. 이는 분만 진행 부전, 모체 손상, 태아 손상의 위험을 초래합니다. 현대 산과학에서는 초음파를 통한 정확한 진단과 분만 진행 과정의 세밀한 모니터링으로 CPD를 조기에 발견할 수 있습니다. 진단 시 제왕절개분만이 안전한 선택이 됩니다. 다만 과거에는 골반 협착으로 인한 산모 사망이 흔했던 점을 고려하면, 현대 의료 기술의 발전이 얼마나 중요한지 알 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 시기의 수술적 개입이 모체와 신생아의 안전을 보장합니다.
    • 4. 당뇨와 임신
      당뇨병이 있는 임산부는 모체와 태아 모두에게 높은 위험을 안고 있습니다. 혈당 조절 실패는 기형, 거대아, 신생아 저혈당증, 태아 사망 등을 초래할 수 있습니다. 임신 전부터 철저한 혈당 관리와 HbA1c 목표 달성이 필수적입니다. 임신 중에는 더욱 엄격한 혈당 모니터링과 인슐린 용량 조정이 필요합니다. 임신성 당뇨병도 마찬가지로 중요하며, 선별 검사와 조기 진단이 중요합니다. 산과 의사, 내분비 전문의, 영양사 등 다학제 팀의 협력이 필수적입니다. 적절한 관리를 통해 당뇨병 임산부도 건강한 임신과 분만을 경험할 수 있습니다.
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