[A+]자궁근종 케이스(간호과정 2개)

소개

자궁근종 케이스입니다.
이걸로 발표하고 칭찬받습니다 :) 당연 학점A+ 받았구요~
총 간호과정은 2개이고 간호계획,간호수행,이론적 근거 모두 꼼꼼하게 기록했습니다!
참고문헌도 물론 적었습니다!
다들 사용하시고 좋은 학점 챙겨가세요!

목차

Ⅰ. 대상자 질환 및 치료방법

Ⅱ. 대상자 정보
(1) 간호정보 자료
(2) 진단을 위한 검사
(3) 임상병리검사
(4) 수술 후 최종 진단명
(5) 치료계획과 치료방법
(6) 투여약물
(7) 수술 후 간호

Ⅲ. 간호과정 적용
(1) TLH 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
(2) 침습적 처치와 관련된 감염위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
자궁근종은 자궁 평활근에서 생성되는 양성종양으로 주로 30~40세에 많이 발생한다. 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 자궁근종은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5% 미만)에도 생긴다. 대개 병변은 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다.

2. 병변부위
자궁근종은 발생부위에 따라서 장막 하 근종, 근층 내 근종, 점막 하 근종으로 구분된다.
-장막 하 근종 : 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하며 근종이 늘어져 줄기를 형성하기도 한다.
-근층 내 근종 : 자궁 근층 내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가해 월경량이 증가하게 된다.
-점막 하 근종 : 자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다.

3. 병태생리 및 원인
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 호르몬 특히 난포호르몬 즉 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 따라서 초경이 빠르면 빠를수록 자궁근종의 발생 위험성이 증가되는 것으로 조사되었다. 반대로 에스트로겐이 결핍상태에 빠지는 폐경기에 접어들면 근종의 크기는 줄어들게 된다. 임신 중에는 근종이 커질 수 있지만, 70~80%의 산모에서는 크기의 변화가 없다. 또한 출산력이 없는 여성에서의 자궁근종 발병 위험도가 출산력이 있는 여성들에 비하여 높은 것으로 대부분 조사되었다.

참고자료

· 서울아산병원 의학정보, “자궁근종”
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=28579, 23.10.31
· 대한초음파의학회 교육자료, “여성 초음파”,
· https://www.ultrasound.or.kr/education/info.php?ca=4, 23.10.31
· 손경애 외 다수공저, [최신기본간호학 1], 수문사, 2019.
· 박은영 외, [NANDA 간호진단과 중재 가이드], 현문사, 2018.
· 김금자 외, [NANDA 간호진단과 중재 가이드], 현문사, 2012.
· 여성건강간호교과연구회, [여성건강간호학Ⅰ], 수문사, 2020.