A+성인간호학 실습_심부전(heart failure)_케이스스터디_A+보장합니다.

소개

임상실습 A+ 받은 자료입니다. 문헌고찰이 포함되어있습니다.
꼼꼼하게 사정하고 간호과정도 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.
교수님께 칭찬과 함께 별다른 수정 없이 A+ 받은 자료입니다.
간호진단
#1. 체내 순환 기능 저하로 인한 수분 정체와 관련된 체액 과다
#2. 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험
#3. 부동과 관련된 피부통합성장애
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 심부전의 정의
2. 심장의 구조
3. 심전도계
4. 병태생리
5. 원인
6. 위험요인
7. 심부전 분류
8. 임상증상
9. 진단검사
10. 치료
11. 간호

Ⅲ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 낙상, 욕창, 통증 사정
4) 진단검사
5) 임상검사
6) 약물
2. 간호과정
1) 간호진단 1
2) 간호진단 2
3) 간호진단 3

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적
현재 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 고령층의 약 10% 정도가 심부전 환자라고 한다. 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행할 확률이 높다고 한다. 따라서 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추는 치료뿐 아니라 위험 환자를 엄격히 관리하고 적절히 치료 간호하는 것이 중요하다.
이번 사례보고서를 통해 심부전에 대해 더 자세히 알아보고 대상자를 사정하며 간호를 익혀 심부전 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 이 연구를 시도하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰

 심부전(Heart failure)

1. 심부전의 정의
심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다.

2. 심장의 구조

 기본 구조
• 크기: 무게 250-300g 정도의 작은 근육기관
• 위치: 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉곽 왼쪽에 위치하며,
2~5번째 늑간까지 12~14cm 정도 걸쳐 있음
• 4개의 방으로 구성
• 1분에 72회 정도 박동, 1회 70cc 정도의 혈액 분출,
하루 7,000L 이상 분출
• 심장은 이중벽의 심낭으로 둘러싸임. 내측의 장측심낭과 외측의 벽측심낭 사이의 심낭강에는 20~30mL의 심낭액이 윤활액 역할
• 심장조직의 3개의 층으로 구성

심외막(epicardium)
장측 심낭과 같은 구조로 심장의 가장 바깥층

심근(myocardium)
선 모양의 근섬유로 구성, 심장의 수축을 담당하는 중간층

참고자료

· 유양숙 외(2022), 제 8판 성인간호학(상권), p.614-661, 현문사
· 유해영 외(2017), 성인간호학(Medical Surgical Nursing)2, 퍼시픽북스, p.362-371
· 필통 간호학 핵심요약집 성인간호학2, p.2-40, 에듀팩토리
· 병원간호사회 [심혈관질환-심부전] http://www.khna.or.kr/homecare_new/03_cardi/heart07.php