성인간호학 A+ 실습 케이스 heart failure 심부전 100점 케이스

소개

성인간호학 A+ 실습 케이스이며, 지도 교수님과 컨퍼시 수정할것이 아무것도 없다며 칭찬 받았지만, 마지막 제출날짜까지 최대한 수정해서 제출했고, 실습점수 당연히 100점 받았습니다. 수간호사 선생님께도 컨퍼 받은 결과 칭찬받았습니다. 그대로 사용하셔도 충분히 A+받으실 수 있습니다.
성인간호학 A+ 실습케이스 100점 받았음.
간호진단 8개

전기생리적 변화와 관련된 심박출량 감소.
체액량 과다와 관련된 비효율적 호흡양상
가슴통증과 관련된 비효율적 호흡양상
환기 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
활동 감소로 인한 배변장애(치질)
조직관류 감소 및 활동 감소와 관련된 피부손상 위험성
죽음이나 악화에 대한 두려움과 관련된 불안
가슴통증 및 불안과 체위와 관련된 수면장애

간호과정 2개
전기생리적 변화와 관련된 심박출량 감소
체액량 과다와 관련된 비효율적 호흡양상

목차

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰(필요성)
1) 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 발병률과 유병률
4) 유형, 증상
5) 진단방법
6) 치료 및 간호중재

Ⅱ. 본론 및 간호력

Ⅲ. 신체검진

Ⅳ. 검사소견(혈액, 약물, 기타 검사, 처치)

Ⅴ. Problem List

Ⅵ. 우선순위

Ⅵ. 간호진단 및 간호과정의 적용

Ⅶ. 결론 (실습 소감)

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성 및 목적 :
대상자의 건강문제를 신속, 정확하게 파악하는 것을 목표로 두고, 긴급한 상황에서의 응급상황별 간호처치를 중점으로 학습해 보고 싶었습니다. 즉각적이고 임시적인 처치를 할 수 있는 원리, 상황별 검사, 도구 등등의 능숙한 간호를 수행할 수 있는 능력을 기르기 위한 사례로 선정하려 하였고. 응급실 특성상 BED가 빠르게 채워지며 바로바로 바뀌기 때문에 특정 환자만을 계속해서 관심 있게 관찰하기가 쉽지 않았습니다. 그래서 전 학기에 학습한 Heart failure(심부전)을 사례연구 주제로 선정하였습니다. 심부전의 원인과 유형, 정의, 그에 따른 임상증상, 보상기전, 진단방법, 치료방법을 살펴보았고, 실제상황을 관찰, 경험하면서 이론 수업에서 미쳐 다루지 못 했던 부분들이나 잘 못 알고 있었던 부분들을 중점으로 학습 했습니다.(임상증상, 진단방법, 처치, 간호)
심장은 전신에서 환원된 혈액을 폐로 보내며 노폐물을 제거하고, 신선한 혈액을 펌프질 하여 신체조직에 산소와 영양을 전달 합니다. 좌,우심방 2개 + 좌,우심실 2개 + 4개의 판막으로 구성 되어 있습니다.
신부전은 미국의 경우 약 500만명의 환자가 앓고 있으며, 해마다 55만명의 새로운 심부전 환자가 발생합니다. 유럽은 약 650만명, 일본은 약 240만 명가량의 환자들이 심부전을 앓고 있습니다. 영국에선 심부전으로 인한 입원이 병원입원률의 5%이며, 우리나라에서는 약 3%정도가 심부전으로 사망합니다. 선진국 뿐 아니라 국내에서도 많은 노인들이 입원하는 주요 원인입니다. 삶의 질 감소, 예후 좋지 않고, 이완율 및 사망률이 매우 높은 질환입니다.
생명을 구하고 유지하며 질병이나 손상을 막는 신속한 응급처치는 사고나 급박한 상황이 많아진 오늘날 중요성이 더욱 크게 대두 되고 있기에 좀 더 신중한 태도로 사례연구에 임하였습니다.

참고자료

· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%8B%AC%EC%9E%A5-%EB%B0%8F-%ED%98%88%EA%B4%80-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%8B%AC%EB%B6%80%EC%A0%84/%EC%8B%AC%EB%B6%80%EC%A0%84%EC%9D%98-%EC%95%BD%EB%AC%BC-%EC%B9%98%EB%A3%8C
· 박정숙 외 성인간호학 1 & 2, [현문사]
· 강효진. "심부전환자에서 β-Blocker의 사용현황분석." 국내석사학위논문 숙명여자대학교 임상약학대학원, 2003. 서울
· 옥종선. "심부전 환자의 자가간호 행위 이행도에 영향을 미치는 요인." 국내석사학위논문 건국대학교 대학원, 2011. 서울
· 구혜민. "심부전 환자에서 ACE억제제와 ARB 약물요법의 임상적 효과비교." 국내박사학위논문 성균관대학교 일반대학원, 2016. 서울
· https://namu.wiki/w/%EC%8B%AC%EC%9E%A5
· [나무위키 : 심장]
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119531&cid=51007&categoryId=51007
· [네이버 지식백과 : 관상동맥 조영숙]
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119530&cid=51007&categoryId=51007
· [네이버 지식백과 : 심초음파]
· 차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사