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모성간호학실습(2) 자간전증 고위험산모 차석졸업자의 교수님 극찬 A+ 사례연구보고서

모성간호학실습(2)에서 자간전증 고위험산모를 대상으로 차석졸업자가 교수님께 극찬을 받은 A+ 사례연구보고서입니다. 간호진단은 2개로 각각의 간호진단별 간호과정은 6개씩 작성되어 있습니다. 간호과정의 근거자료인 출처도 모두 작성되어 있습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.04.03 최종저작일 2023.11
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모성간호학실습(2) 자간전증 고위험산모 차석졸업자의 교수님 극찬 A+ 사례연구보고서
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    소개

    모성간호학실습(2)에서 자간전증 고위험산모를 대상으로 차석졸업자가 교수님께 극찬을 받은 A+ 사례연구보고서입니다.
    간호진단은 2개로 각각의 간호진단별 간호과정은 6개씩 작성되어 있습니다.
    간호과정의 근거자료인 출처도 모두 작성되어 있습니다.

    목차

    Ⅰ서론
    1. 문헌고찰
    1-1) 질환 정의
    1-2) 원인 및 위험요인
    1-3) 임상증상
    1-4) 진단검사
    1-5) 치료 및 간호

    Ⅱ본론
    2. case summary

    3. 사례연구
    3-1) 간호력
    3-2) 검사실 검사
    3-3) 진단적 검사
    3-4) 투여 약물
    3-5) 최종 진단명과 치료
    3-6) 간호문제목록
    3-7) 간호계획서

    Ⅲ 참고문헌

    본문내용

    1-1) 질환 정의
    임신 시 고혈압성 문제는 전체 임신의 5~10%를 차지할 정도로 가장 흔한 내과적 합병증이다. 이는 조기 분만과 분만 중 또는 산욕기 초기의 합병증을 초래한다. 또한, 전 세계에 걸쳐 모성 사망의 10~15%를 차지한다.

    임신 중 고혈압성 장애
    ① 만성 고혈압
    만성고혈압(chronic hypertension) : 임신 이전부터 혹은 임신 20주 이전에 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상의 고혈압이 진단된 경우
    ② 임신성 고혈압
    임신성 고혈압(pregnancy-induced hypertension) : 임신 20주 이후 고혈압이 진단된 경우로 단백뇨는 없는 상태로 출산 3개월 이내 혈압이 정상화되는 경우
    ⤷ 분만 후 10일 이내 혈압은 정상이나 추후 만성고혈압으로 진행될 수 있으므로 경증이라 하더라도 추적관리 필요
    ③ 자간전증-자간증
    자간전증(preeclampsia) : 임신 20주 이후에 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상 고혈압이며 부종과 단백뇨가 나타나는 경우
    ⤷ 단백뇨는 24시간 요중에 단백질이 300mg 이상이거나 6시간 간격을 두고 무작위 요시험지 검사에서 2회 이상 +1 이상으로 나온 경우나 요단백/크레아티닌비가 0.3 이상인 경우
    자간증(eclampsia) : 자간전증이 있던 임부에서 경련이나 발작이 동반되는 경우
    ⤷ 발작 형태: 전신형
    ⤷ 발작 시기: 진통 전, 진통 중, 분만 후(특히 출산 후 48시간 이내 발생 but, 48시간 이후에도 10%는 발생가능) 모두 발생 가능
    ④ 만성 고혈압에 중첩된 자간전증
    만성 고혈압에 중첩된 자간전증(superimposed preeclampsia on chronic hypertension) : 임신 전 또는 임신 20주 이전에 고혈압을 진단받은 여성이 혈압 상승과 단백뇨와 부종을 동반한 경우

    참고자료

    · 장성옥 외 9명, 기본간호학, 현문사.
    · 김혜원 외 공저, 제 6판 여성건강간호학1, 현문사.
    · 김혜원 외 공저, 제 6판 여성건강간호학2, 현문사.
    · 윤은자 외 공저, 성인간호학1, 수문사.
    · 서울아산병원, 의약품 정보.
    · https://www.registerednursern.com/preeclampsia-eclampsia-nursing-maternity-review/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자간전증(Preeclampsia)의 정의 및 분류
      자간전증은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압 질환으로, 모성 및 태아 사망률을 높이는 중요한 산과적 합병증입니다. 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상의 고혈압과 단백뇨를 특징으로 합니다. 경증과 중증으로 분류되며, 중증 자간전증은 장기 손상의 위험이 높아 즉각적인 의료 개입이 필요합니다. 이러한 분류 체계는 임상의가 환자의 위험도를 신속하게 평가하고 적절한 치료 계획을 수립하는 데 매우 중요합니다. 특히 자간증으로의 진행을 예방하기 위해 정확한 진단과 분류가 필수적이며, 이는 모성 건강 보호의 첫 단계입니다.
    • 2. 자간전증의 원인, 위험요인 및 임상증상
      자간전증의 정확한 원인은 아직 완전히 규명되지 않았으나, 태반 형성 이상과 모체 혈관 적응 장애가 주요 기전으로 알려져 있습니다. 고령 산모, 비만, 당뇨병, 만성 고혈압 등의 위험요인이 발병 확률을 증가시킵니다. 두통, 상복부 통증, 시각 장애, 부종 등의 임상증상은 환자의 삶의 질을 저하시키고 심각한 합병증의 신호가 될 수 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 조기에 인식하고 보고하여 신속한 의료 개입을 가능하게 해야 합니다. 위험요인을 가진 임산부에 대한 정기적인 모니터링과 교육은 자간전증의 조기 발견과 예방에 매우 효과적입니다.
    • 3. 자간전증의 진단검사 및 치료간호
      자간전증의 진단은 혈압 측정, 소변 단백질 검사, 혈액 검사(간 효소, 혈소판, 신장 기능)를 통해 이루어집니다. 초음파 검사로 태아 상태와 양수량을 평가하는 것도 중요합니다. 치료는 질병의 심각도에 따라 보존적 관리 또는 분만 유도로 결정됩니다. 간호 중재로는 혈압과 단백뇨의 지속적 모니터링, 경련 예방을 위한 황산마그네슘 투여 관찰, 환자 교육이 포함됩니다. 간호사는 환자의 신체적, 정서적 안녕을 지원하고 합병증 발생을 조기에 감지하는 역할을 수행합니다. 효과적인 간호 중재는 모성 및 신생아 예후를 크게 개선할 수 있습니다.
    • 4. 사례환자의 임상경과 및 간호진단
      구체적인 사례 환자를 통한 학습은 자간전증의 실제 임상 양상을 이해하는 데 매우 유용합니다. 환자의 임상경과를 추적함으로써 질병의 진행 과정, 치료 반응, 합병증 발생 양상을 파악할 수 있습니다. 간호진단은 고혈압 관련 조직 관류 부족, 경련 위험성, 불안, 지식 부족 등으로 도출될 수 있으며, 각 진단에 따른 구체적인 간호 중재를 계획하고 실행합니다. 사례 분석을 통해 간호사는 비판적 사고 능력을 개발하고 개별화된 간호 제공 능력을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 학습 과정은 임상 실무에서 자간전증 환자를 더욱 효과적으로 관리하는 데 기여합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      임신성 고혈압으로 인한 중증 자간전증 환자의 사례 연구 보고서로, 환자의 상태와 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있다.
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