대학병원 중환자실 성인간호학 실습일지 (10일차 상세 일지, 질문 내용, 답변 내용 각 10일 분량)_중앙대병원

소개

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목차

1. <요약>

2. <상세>
1) 1일차 (월요일)
2) 2일차 (화요일)
3) 3일차 (수요일)
4) 4일차 (목요일)
5) 5일차 (금요일)
6) 6일차 (월요일)
7) 7일차 (화요일)
8) 8일차 (수요일)
9) 9일차 (목요일)
10) 10일차 (금요일)

본문내용

<요약>
월(1일차) - 콜로스토미 환자. variceal bleeding 환자 수혈. 체위. 동공과 근력 확인 및 인지 체크. i/o체크.바이탈 체크. 기본적으로 토닥이나 퍼큐젼 많이 함. 석션
화(2일차) - 전체 환자 교육. 콜로스코미 다시 수술한 것. evd와 침상머리 조정 교육. icp 모니터링
수(3일차) - 컨티뉴어스 드레인 배움. 유린 클롯. 장루관리, 직접 피딩하고, 석션함
목(4일차) - 오랄 케어. mri 사진 보며 수선생님 설명해줌. 수술 후 관리
금(5일차) - crrt 및 벤틸레이터 모드 교육 및 부작용

월(6일차) - 락툴로오즈 및 간경화 환자 중재. 유린 관찰. 기관절개술. cre 감염 환자 발생 및 선제적 격리
화(7일차) - 섬망 환자 간호. 접촉감염 주의
수(8일차) - 대량 수혈 및 가온 장비. picc 제거 및 crrt 과정. extubation. cmv 감염 환자
목(9일차) - PSA환자 코
금(10일차) - 블레더 헤마토마. picc 하러 갈 때. 전원 보내는 과정. 환자 보호자 설명하는 모습.

<상세>
1일차 (월요일):
첫날에는 접촉주의 격리 중인 콜로스토미(colostomy) 환자를 관찰했습니다. 수업 시간에 배운 것과 달리, 결장루의 색이 갈색에 가까운 것을 발견했습니다. 환자는 대장암으로 인해 결장루가 형성되었고, 의료진은 위치를 재조정하여 재수술하기로 결정했습니다. 결장루의 색이 다른 이유는 장의 기능 저하나 내용물의 변화 때문일 수 있습니다.

이와 관련해 지도자에게 장루 관리 및 모니터링에 대한 교육을 받았습니다. 중환자실에서는 V/S(바이탈 사인)를 1시간마다 체크하고, 동공 반응과 GCS(Glasgow Coma Scale), I/O(입력/출력)를 지속적으로 모니터링하는 것을 배웠습니다. 또한, 환자의 체위를 2시간마다 변경하고, percussion을 자주 시행하여 폐의 환기를 돕는 방법도 익혔습니다.

참고자료

· 없음