아동간호학 정상체중 미달 신생아 고위험 신생아 case study 케이스 스터디 (간호진단 7개, 과정1개)

소개

"아동간호학 정상체중 미달 신생아 고위험 신생아 case study 케이스 스터디 (간호진단 7개, 과정1개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 신생아 저체중
2. 신생아 저체온증

Ⅱ. 시나리오

Ⅲ. 사례 연구
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력

Ⅳ. 간호 과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
수정 이후 분만까지 정상적인 성장이 중단 또는 지연된 결과로 임신 기간이 37주 이상이 지나도 태내 성장이 너무 느려 체중이 2.5kg 이하로 태어난 신생아.

2) 신생아 저체중 원인

태아 측 상태
- 선천적 기형, 무뇌증, 골형성 지연, 대사 장애, 선천적 감염, 자궁내성장지연 등

모체 측 상황
- 낮은 사회경제적 상태, 고혈압, 심장병, 신장병, 약물복용, 흡연, 태반부전증, 자궁기형, 다산부, 작은 산모, 지연분만 혹은 이전의 SGA 분만 경험 등

- 신생아 자체에 문제가 있어 유전적 대사에 문제가 있으면 질병 자체가 태아의 성장 환경에 영향을 미치고 태내 발달에도 영향 미침
- 산모 자신이 심장별, 당뇨병 및 기타 질병과 같은 질병을 가지고 있는지 여부와 같은 모성 요인에 상응하는 영향이 있음 (휴식, 피로, 스트레스, 질환 등)
- 태반에 문제가 생겨 영양이 아기에게 적절하게 공급되지 않을 수 있음

3) 신생아 저체중 임상증상
말라 보임, 근육과 지방 감소, 얼굴이 푹 꺼져보임, 작고 얇은 탯줄 존재 등

4) 신생아 저체중 치료 및 간호
- 건강사정 : 심폐기능, 신경계 기능 사정, 아프가 점수 측정, 수유 행위, 활동, 피부색, 산소포화도, 활력징후 등의 미세한 변화 감시, 심첨 맥박수 측정, I/O check
- 호흡지지: 산소포화를 최대로 하기 위한 체위, ventilator
- 체온조절: 중성온도환경(신생아의 액와 체온을 36.5~37.5℃ 유지할 수 있도록 하는 환경) 유지, 보온, 보육기, 방사 보온기 이용, 저체온에 빠질 위험이 있으므로 피부에 손상이 가지 않도록 가볍게 문지르면서 몸을 닦아주며 젖은 타월은 버리도록 함
- 감염간호: 손 씻기, 무균복, 덧가운 착용, 주기적 역학 조사 실시

참고자료

· 아동청소년간호학1, 수문사, 2021, 김희순 외 9인
· 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019, 이은희 외 9인
· 간호진단 정의와 분류, 학지사 메디컬, 2022, 국제간호진단협회
· 네이버 지식백과 [저체중 출생아 정의, 저체온증 정의] https://ko.dict.naver.com/#/entry/koko/970d40e2e912471a92c8f34871ff8296, https://ko.dict.naver.com/#/entry/koko/153366c547004f78880c787fe536af39
· 최영륜. (2008). 의학강좌/미숙아 및 저체중 출생아의 관리. 대한의사협회지, 51(8), 745-754.