아동간호학 마이코플라스마 폐렴균 Mycoplasma pneumoniae case study

소개

아동간호학 실습에서 마이코플라스마 폐렴균 Mycoplasma pneumoniae 환아를 대상으로 한 case study입니다!

간호진단 6개, 간호과정 1개
- 상기도 감염과 관련된 고체온


+ 끝부분에 아동 간호 사전 학습 레포트도 같이 넣었습니다. 필요하다면 참고해주세요!

목차

1. 자료수집
2. 약물요법
3. 진단검사
4. 질병 study
5. 간호문제 6개
6. 간호과정 - 상기도 감염과 관련된 고체온
7. 아동 간호 사전 학습 레포트 포함

본문내용

< 사례요약 >
--- M 10y 환자는 내원 4일전부터 발열, 기침 증상 있어 3일 전 주변 병원에서 진료보고 처방약 복용했으나 호전이 없어 응급실을 통해 10월 20일에 입원했다. 과거력이 없으며, 가족력은 아버지와 조모가 고혈압이며, 외조모는 고지혈증을 가지고 있다. 입원 당시 37.9도 고열과 기침, 가래, 콧물 증상이 있었으며 코로나 인플루엔자 신속항원검사를 시행했다. 하지만 지속적으로 음성 결과가 나와 x-ray 촬영한 결과 LLL pneumonia 소견이 보여 호흡기 바이러스 검사와 폐렴 원인균 선별검사를 진행했다. 결과적으로 제4급 감염병 mycoplasma pneumoniae 진단을 받았다. 입원 후, 진단검사 결과는 ESR 20, CRP 2.97로 정상보다 높은 수치가 나왔으며 감염을 치료하기 위해 페니실린계 항생제 루카신 주사, 호흡기 감염 치료제 움카민 시럽, 항균제 클래리시트건조시럽을 투여했으며 고열을 완화시키기 위해 맥시부펜시럽과 아세트펜프리믹스주를 투여했다. 이후 정상 체온을 계속 유지하며, 기침, 가래 증상이 완화되어 10월 23일에 퇴원했다.

4) 간호과정 기록

(1) 간호문제 확인

No
문제
근거
1
입원 당일 37.9도이며, 38도 이상으로 지속적으로 유지되고 있다. 지속되는 고열로 인해 두통이 심하다고 호소되고 있다.
입원 후 37.9 - 38.3 -38.6도로 점점 고열이 지속되었으며, 아동의 고열은 무기력함, 호흡곤란, 지속적인 울음, 두통 등을 유발하기에 해열제를 통해 체온을 조절할 수 있도록 해야한다.
2
콧물로 인해 코가 막혀 불편함을 호소하였으며 구강호흡을 주로 하는 모습을 관찰했다.
콧물이 많아 코가 막혀서 숨을 쉴 수 없어 구강호흡을 하게 되는데, 이는 차가운 공기가 폐로 들어가 기관지 수축을 유발하기 때문에 호흡기 질환과 각종 전염병에 더 쉽게 노출되므로 주의해야한다.
3
잦은 기침으로 인해 목이 아프다고 호소했다.
아동의 지속적인 기침이 관찰되었으며, 이를 완화시키기 위해 심호흡을 하도록 격려해야한다.

참고자료

· 없음