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패혈증, 패혈성 쇼크(sepsis, septic shock) 간호과정(진단 3개, 과정 2개)

패혈증 간호과정(진단 3개, 과정 2개)에 대한 내용입니다. 꼼꼼하게 작성하였고, 문헌조사는 간단하지만 중요한 내용만 들어갈 수 있도록 작성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.03.20 최종저작일 2024.10
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패혈증, 패혈성 쇼크(sepsis, septic shock) 간호과정(진단 3개, 과정 2개)
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    소개

    패혈증 간호과정(진단 3개, 과정 2개)에 대한 내용입니다.
    꼼꼼하게 작성하였고, 문헌조사는 간단하지만 중요한 내용만 들어갈 수 있도록 작성하였습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    2. 통계자료

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호력
    3. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    참고문헌

    본문내용

    1. 대상자 선정 이유
    : 수선생님께서 대상자분을 선정해주셨다. 현재 가지고 있는 문제들도 많고,
    환자분께 해주려고 하면 정말 많은 것을 해줄 수 있을 것이라며 추천해주셨는데, 정말 선생님 말씀대로 많은 간호가 필요한 대상자분이라 간호과정을 진행해보면 좋을 것 같 아 선정하였다.
    2. 통계자료
    : 세계보건기구(WHO)가 인용한 2020년 자료에 따르면, 2017년 한 해 동안 전 세계에 서 10만명 당 678건의 패혈증이 발생했다. 패혈증에 의한 사망은 1천 1백만 명 으로, 2017년 전 세계 사망의 20%를 차지하였다.
    국내 통계청에서 발표한 ‘2021년 사망원인통계’에 따르면 패혈증은 국내 사망원인 9 위였다. 2011년 10만명 중 3.7명(14위)에서 2021년 12.5명으로 크게 늘었다.
    한국 패혈증연대에서 수집하는 ‘전향적 코호트 데이터’ 가운데 2019년 9월부터 2021년 12월까지 19개 병원 응급병동에서 패혈증 및 패혈성 쇼크로 진단된 성인 환자 6442명의 기록을 바탕으로 진행한 연구에서 환자의 나이, 성별에 따라 사망률 이 다르다는 연구결과가 나타났다. 전체 연령대의 환자 사망률은 남성이 여성보다 115% 더 높았다. 다만 19~50세 사이 환자군을 별도로 분석하면 남성 환자의 사망률 은 여성 환자의 57%에 불과했다. 이는 남성 환자에선 전반적으로 나이가 많아지면서
    사망률도 비슷하게 증가하는 경향을 보이지만 여성 환자에선 연령에 따른 영향이 적 어 비교적 일정 수준을 유지했다.
    패혈증 감염경로 역시 성별에 따라 달랐다. 호흡기 감염은 남성 54.8%, 여성 37.4%
    로 남성에게 더 많았다. 요로감염은 남성 14.7%, 여성 29.8%로 여성이 2배 이상 많 았다.

    참고자료

    · YOO YS.KWON BE.KIM HK.et al.Medical surgical nursing: hyunmoon; 2022.96~103p.
    · 서울아산병원.[Internet].c2014.질환백과-패혈증;2014[cited 2024 sep 05].Available from: https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32319
    · 서울대학교병원.[Internet].N의학정보-패혈증;[cited 2024 sep 05].Available from: http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000043
    · 질병관리청 국가건강정보포털..[Internet].c2019. 건강정보;2019[cited 2024 sep 05].Available from: https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5240
    · 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원.[Internet].c2000.의약품 상세정보-뮤코펙트정;2000[[cited 2023 Oct 26].Available from: https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2009071505405
    · 서울아산병원.[Internet].c2014.의약품정보;2014[cited 2024 sep 05].Available from: https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do.
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    • 1. 패혈증(Sepsis)과 패혈성 쇼크(Septic Shock)
      패혈증은 감염에 대한 신체의 과도한 염증반응으로 인한 생명을 위협하는 상태이며, 패혈성 쇼크는 이의 가장 심각한 형태입니다. 두 질환의 구분은 임상적으로 매우 중요한데, 패혈성 쇼크는 적절한 수액 소생술에도 불구하고 혈압 유지를 위해 혈관활성약물이 필요한 상태를 의미합니다. 조기 인식과 신속한 대응이 생존율을 크게 향상시키므로, 의료진의 높은 임상적 의심도와 체계적인 접근이 필수적입니다. 특히 고위험군 환자들에 대한 지속적인 모니터링과 예방 전략이 중요합니다.
    • 2. 패혈증의 임상증상 및 진단
      패혈증의 임상증상은 비특이적이어서 초기 진단이 어려울 수 있습니다. 발열, 빈맥, 빈호흡, 의식변화 등의 전신 염증반응 증상과 함께 감염의 증거가 있을 때 의심해야 합니다. 혈액배양, 프로칼시토닌, CRP 등의 생물표지자와 영상검사를 통한 감염원 규명이 진단에 필수적입니다. qSOFA 점수나 SIRS 기준 등의 진단도구 활용도 중요하지만, 임상적 판단력과 함께 사용되어야 합니다. 조기 진단을 위해서는 의료진의 높은 의심도와 신속한 검사 시행이 매우 중요합니다.
    • 3. 패혈증의 치료 및 간호중재
      패혈증의 치료는 '황금시간' 내 신속한 개입이 생존을 좌우합니다. 광범위 항생제 투여, 적극적인 수액 소생술, 필요시 혈관활성약물 사용이 핵심입니다. 간호중재로는 정확한 활력징후 모니터링, 수액 및 약물 투여 관리, 감염 예방, 환자 안위 제공이 포함됩니다. 특히 중환자실 환경에서의 세심한 관찰과 의료팀과의 협력이 중요합니다. 환자와 가족에 대한 심리적 지지와 교육도 전체적인 치료 결과에 영향을 미치므로 간과할 수 없습니다.
    • 4. 침습적 처치와 감염 예방
      중환자 치료에 필수적인 중심정맥관, 요도카테터, 기관내관 등의 침습적 처치는 감염의 주요 위험요소입니다. 따라서 엄격한 무균술 준수, 정기적인 필요성 평가, 적절한 시기의 제거가 필수적입니다. 손위생, 환경소독, 표준주의 준수 등의 기본적인 감염 예방 원칙이 가장 효과적입니다. 의료관련감염 예방을 위한 체계적인 프로토콜과 의료진의 지속적인 교육이 중요하며, 이는 환자의 이환율과 사망률을 크게 감소시킬 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      전신 염증 반응과 관련된 쇼크의 위험과 침습적 처치로 인한 감염의 위험을 확인하고, 이를 중재하기 위한 간호 계획을 수립하였다.
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