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난소기형종 간호진단 3개 (급성 통증, 수면양상 장애, 변비)

특히, 교수님께서 보기와 같은 간호과정이라고 칭찬한 바 있으며, A+을 받은 만큼 사정부터 진단, 장단기목표와 진단적, 치료적, 교육적 계획, 그리고 수행, 평가까지 잘 정리되어 있습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.03.20 최종저작일 2023.01
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난소기형종 간호진단 3개 (급성 통증, 수면양상 장애, 변비)
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    • 🏥 간호 실무에 직접 적용 가능한 구체적인 간호진단 사례
    • 📋 수술 후 환자 관리의 체계적인 접근 방법 제시
    • 🩺 난소기형종 수술 환자의 전문적인 간호 계획 제공
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    소개

    특히, 교수님께서 보기와 같은 간호과정이라고 칭찬한 바 있으며, A+을 받은 만큼 사정부터 진단, 장단기목표와 진단적, 치료적, 교육적 계획, 그리고 수행, 평가까지 잘 정리되어 있습니다.

    목차

    1. 간호정보
    2. 간호과정
    3. 참고문헌

    본문내용

    주관적 자료
    “수술 부위가 아파요.”
    “진통제 들어가고 있는거예요?”

    객관적 자료
    - NRS 4점.
    - 오른쪽 난소 기형종 절제로 인한 조직 손상
    - SILS Rt. ova teratodermoid
    - OPD 1
    - 수술부위 통증 있음
    - IV PCA 적용 중임.



    진단: #1. 수술과 관련된 급성 통증

    장기목표
    1주 이내에 대상자는 진통제를 투여하지 않아도 통증이 나타나지 않는다고 말로 표현한다.

    단기목표
    2일 이내에 NRS가 2점 이하로 감소한다.

    진단적 계획

    치료적계획

    교육적 계획


    수행
    1. 대상자의 V/S을 4시간마다 측정하여 기록하고, 이상이 있을 시 즉시 보고한다.
    2. 대상자에게 손을 자주 씻도록 교육하며 모든 처치 전후로 손씻기&손소독을 실천한다.

    참고자료

    · 00여성병원 00병동 EMR
    · 성인간호학1 핵심요약집(필통), 2020
    · 정미영 오정숙 (2011). 복부경락마사지가 여대생의 변비와 복부비만에 미치는 효과. 아시안 뷰티화장품학술지, 9(4), 1-10.
    · 서울대학교병원 간호부, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정, 2007
    · 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학2, 수문사, 2020
    · 서울아산병원, 진단검사의학과-임상화학검사, https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=518&contentId=111183
    · 서울아산병원, 질환백과(변비), https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31900
    · 킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 통증 간호진단
      급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호진단입니다. 효과적인 통증 사정은 환자의 주관적 표현을 존중하고 객관적 지표를 함께 고려해야 합니다. 간호사는 통증의 원인, 특성, 강도를 정확히 파악하여 약물적, 비약물적 중재를 적절히 선택해야 합니다. 특히 수술 후나 외상 후 급성 통증 관리는 환자의 조기 회복, 합병증 예방, 심리적 안정에 필수적입니다. 개별화된 통증 관리 계획 수립과 지속적인 평가를 통해 최적의 통증 조절을 달성할 수 있으며, 이는 환자 만족도 향상과 입원 기간 단축으로도 이어집니다.
    • 2. 난소기형종(Ovarian Teratoma)
      난소기형종은 생식세포 종양 중 가장 흔한 질환으로, 다양한 조직 성분을 포함하는 특이한 특성을 가집니다. 대부분 양성이지만 악성 변화 가능성이 있어 정확한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 초음파, CT, MRI 등 영상 검사를 통한 조기 진단이 예후를 크게 좌우합니다. 수술적 치료가 주된 방법이며, 가임기 여성의 경우 난소 보존을 고려한 보존적 수술이 선호됩니다. 간호 측면에서는 수술 전후 철저한 관찰, 합병증 예방, 심리적 지지가 필요하며, 환자 교육을 통해 정기적인 추적 관찰의 중요성을 강조해야 합니다.
    • 3. 자가통증조절(IV PCA) 관리
      IV PCA는 환자가 자신의 통증 정도에 따라 능동적으로 진통제를 투여받을 수 있는 현대적 통증 관리 방법입니다. 이는 환자의 자율성을 존중하고 개별적 통증 요구에 신속하게 대응할 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 안전한 사용을 위해 환자 교육, 정확한 용량 설정, 정기적인 모니터링이 필수적입니다. 간호사는 PCA 기계 작동 방법, 부작용 인식, 응급 상황 대처법을 환자와 보호자에게 충분히 설명해야 합니다. 또한 통증 강도, 약물 사용량, 부작용 발생 여부를 지속적으로 평가하여 의료진과 협력하여 용량 조정을 고려해야 하며, 이를 통해 최적의 통증 조절과 환자 만족도를 달성할 수 있습니다.
    • 4. 수술 후 감염 예방 간호
      수술 후 감염은 환자의 회복을 지연시키고 입원 기간을 연장하며 의료비를 증가시키는 심각한 합병증입니다. 효과적인 감염 예방은 수술 전부터 시작되어 수술 중, 수술 후까지 지속되어야 합니다. 간호사는 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 배액관 관리, 손 위생 준수 등 기본적인 감염 관리 원칙을 철저히 실천해야 합니다. 또한 환자의 전신 상태 모니터링, 항생제 투여 관찰, 감염 징후 조기 발견이 중요합니다. 환자 교육을 통해 수술 부위 관리, 개인위생, 활동 제한 등에 대한 이해를 높이고, 퇴원 후에도 감염 예방 방법을 지속적으로 실천하도록 지도해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      환자의 통증 관리를 위해 체계적이고 세부적인 접근법을 보여주고 있으며, 특히 환자 교육과 간호사의 역할이 잘 드러나고 있습니다.
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