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[A+ 자료]성인간호학실습 담석증(cholelithiasis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.

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한컴오피스
최초등록일 2025.03.19 최종저작일 2024.04
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[A+ 자료]성인간호학실습 담석증(cholelithiasis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.
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    소개

    성인간호학실습 담석증(cholelithiasis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다..

    1. 시술과 관련된 통증
    2. 수술 부위의 통증과 관련된 수면장애
    3. 식욕부진과 관련된 영양불균형

    자세한 문헌고찰, 3가지 간호과정으로 이루어진 자료입니다.

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 해부생리
    2) 담석증의 원인
    3) 특징
    4) 증상
    5) 진단
    6) 치료
    7) 예방
    8) 간호

    2. Case Study
    1) 간호사정
    2) 진단 검사
    3) 치료 및 경과
    4) 약물요법

    3. 간호과정
    1) 간호문제
    2) 간호진단

    4. 참고문헌

    5. 부록

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    담석증(cholangoitis)

    1. 해부생리
    담낭 및 담도 (Gallbladder and biliary tract)
    길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL, 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니. 간에서 생성된 담즙 bile을 저장하고 담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축하고, 필요시에 수축하여 담즙을 담낭관을 통하여 총담관 common bile duct로 보내는 작용을 한다. 담낭의 점막에 그물 모양의 주름이 있는 담낭관은 길이 4cm 되는 가는 관으로서 가로로는 장내점막에 나선상의 주름인 나선주름이 있고 총간관과 연결되어 총담관을 형성한다. 총담관은 췌장에서 오는 췌관과 합류하여 십이지장의 대십이지장유두로 개구한다. 총담관과 췌관이 합류하여 십이지장을 관통하는 부분은 약간 굵어져 담췌관팽대부를 만들며 주위에는 잘 발달한 윤주근이 있는데 이를 오디괄약근이라고 한다. 이 근육이 수축하면 총담관의 출구가 닫혀져 담즙은 담낭에 비축되고, 이완되면 답즙이 십이지장으로 배출된다.

    * 담즙의 생리작용
    ① 지방유화 촉진
    ② 지용성 비타민 흡수 촉진
    ③ Fe, Ca 흡수 촉진
    ④ 장관 내 부패 방지
    ⑤ 담즙색소, 호르몬, 독물, 약물 등의 배설작용

    참고자료

    · 성인간호학(상)/ 조경숙 외 7명/ 현문사/ 14년 2월
    · 췌장암, 담도암 완치 설명서/ 이동기/ (주)헬스조선/ 12년 8월
    · 임상실습지침서/ 문경대학교 간호학과/ 문경대학교/ 14년 4월
    · 성인간호학1/ 김금순/ 수문사/ 17년 07월
    · 성인간호학2/김금순/ 수문사/ 17월 07월
    · 약물 정보- www.druginfo.co.kr
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 담석증(Cholelithiasis/Cholangoitis)의 정의 및 병태생리
      담석증은 담낭 내에 결석이 형성되는 질환으로, 현대 사회에서 매우 흔한 소화기계 질환입니다. 병태생리적으로 담즙의 정체, 담즙 성분의 불균형, 담낭 운동성 저하 등이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 특히 고지방 식이, 비만, 여성, 고령 등의 위험인자가 중요한 역할을 합니다. 담석증과 담관염의 구분은 임상적으로 매우 중요한데, 담관염은 담석이 담관을 폐쇄하여 감염이 동반된 더 심각한 상태입니다. 이러한 병태생리의 이해는 환자 교육과 예방 전략 수립에 필수적이며, 조기 진단과 적절한 치료 시기 결정에 큰 영향을 미칩니다.
    • 2. 담석증의 진단 및 치료
      담석증의 진단에서 초음파는 가장 우수한 1차 검사로, 높은 민감도와 특이도를 가지고 있습니다. CT와 MRCP는 복잡한 경우나 담관염 의심 시 유용합니다. 혈액검사는 염증 정도와 간 기능을 평가하는 데 도움이 됩니다. 치료 방면에서 무증상 담석은 경과 관찰이 원칙이지만, 증상이 있거나 합병증이 발생한 경우 복강경 담낭절제술이 표준 치료입니다. 내시경적 역행성 담관췌장조영술(ERCP)은 담관석 제거에 효과적입니다. 약물 치료나 체외충격파쇄석술은 제한적인 상황에서만 고려됩니다. 환자의 나이, 전신 상태, 증상의 정도를 종합적으로 고려한 맞춤형 치료 계획이 중요합니다.
    • 3. 담석증 수술 후 간호 및 식이요법
      담낭절제술 후 간호는 수술 직후 통증 관리, 배액관 관리, 감염 예방이 우선입니다. 조기 이동과 호흡 운동은 폐합병증 예방에 필수적입니다. 복강경 수술의 경우 회복이 빠르지만, 개복 수술 환자는 더 세심한 관찰이 필요합니다. 식이요법은 단계적으로 진행되어야 하며, 초기에는 금식 후 맑은 유동식에서 시작하여 점진적으로 일반식으로 전환합니다. 퇴원 후에는 고지방 음식 제한, 소량 다회 식사, 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 담낭절제술 후 증후군을 예방하기 위해 건강한 식습관 유지와 정기적인 운동이 권장됩니다. 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 장기적 예후 개선에 효과적입니다.
    • 4. 담석증 환자의 간호진단 및 간호과정
      담석증 환자의 주요 간호진단으로는 급성 통증, 영양 불균형, 감염 위험, 지식 부족 등이 있습니다. 간호과정 적용 시 개별화된 사정이 매우 중요하며, 환자의 증상, 심리 상태, 사회적 지지 체계를 포괄적으로 평가해야 합니다. 통증 관리는 약물 치료와 비약물적 중재를 병행하여 효과를 극대화합니다. 영양 간호는 담석증의 원인이 될 수 있는 식이 습관 개선에 초점을 맞춰야 합니다. 감염 예방을 위해 위생 관리와 배액관 관리를 철저히 수행합니다. 무엇보다 환자 교육과 심리 지지를 통해 질병 이해도를 높이고 치료 순응도를 향상시키는 것이 성공적인 간호 결과를 위해 필수적입니다.
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      이 문서는 담석증 환자 간호에 대한 포괄적인 정보를 제공하며, 특히 사례 연구와 간호 과정을 상세히 다루어 실용적인 가치가 높다.
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