성인간호학 / 만성 신부전 사례보고서, 케이스 / 투석 / 진단, 간호과정 1개

소개

임상실습이 아닌, 교내 수업 과제로 진행한 케이스로

서론

문헌고찰 - 직접 전공책 타이핑함

사정 - 간단하게 진단명, 주호소, 건강력만 작성했습니다.

간호과정 1개 - 침습적처치(동정맥루, 투석) 와 관련된 감염위험성

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목차

I. 서론

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
7) 간호

2. 사정
1) 개인력
2) 건강력

3. 간호과정
1) 사정
2) 진단
3) 계획 (목표)
4) 수행
5) 평가

출처

본문내용

I. 서론
본 연구는 삶의 질을 저하시키는 투석 환자 사례를 기반으로 연구하며 지식을 함양하여 추후 간호에 도움이 되고자 한다. 투석은 혈액투석, 복막투석 두 가지로, 대상자의 평생에 영향을 주며 동반하는 존재로 삶의 질을 저하시킨다. 이번 학기에 만성신부전에 대해 공부하며 특히 인상 깊었던 투석의 연장선인 동정맥루의 관리와 간호에 대해 지식을 얻고자 하여 본 사례연구 보고서를 작성하였다.

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
만성콩팥기능상실(만성신부전)은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다.

2) 원인
수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15%정도 감소된 경우 말기콩팥기능상실이라 하며, 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높고 치료는 만성콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는데 중점을 둔다.

3) 병태생리
콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체 여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 이후 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체 여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.

참고자료

· 윤은자 외 공저(2022) 성인간호학II 1435~1452