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간호윤리, 성인간호학과제 / 임상실습에서 경험한 윤리적 딜레마 사례 / 3가지 해결법

실제 임상 실습에서 경험한 윤리적 딜레마 사례와 해결방안으로 제 생각 3가지를 적었습니다. 생명윤리의 원칙 중 환자의 자율성 존중의 원칙과 간호사의 성실의 원칙 내용 기반입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.03.17 최종저작일 2024.04
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간호윤리, 성인간호학과제 / 임상실습에서 경험한 윤리적 딜레마 사례 / 3가지 해결법
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    소개

    실제 임상 실습에서 경험한 윤리적 딜레마 사례와 해결방안으로 제 생각 3가지를 적었습니다.

    생명윤리의 원칙 중 환자의 자율성 존중의 원칙과 간호사의 성실의 원칙 내용 기반입니다.

    목차

    1. 사례
    2. 기준설명
    3. 개선방안 3가지
    4. 느낀점

    본문내용

    임상실습 중 경험한 간호상황에서 법적, 윤리적 딜레마에 대한 사례

    사례-30대 여성분이 응급실에서 병동으로 올라오셨는데 200kg가 넘으셨고, 다리가 완전 골절이라 부동을 유지하고, 견인 장치를 유지하고있는 상태였다. 애초에 이 병동은 소화기내과 병동이라 간호사 선생님들도 어려워하시고 교육 자료를 찾아보며 공부를 하시면서 견인 장치를 확인하시고, 가장 연차가 낮은 선생님이 환자를 담당하게 되었다. 환자분께서 통증이 심하니까 가만히 계시지 못하고, 저항이 심하셨다. 환자분이 자꾸 움직이셔서 견인 장치가 제대로 고정을 하지 못하고 바닥에 닿고 떨어져서 선생님께서 쩔쩔매셨다. 간호사 선생님께서 계속 옆에 계시다가 일도 하셔야 해서 결국 수면제를 놓거나 의식을 흐리게 해서 견인 장치를 유지할 수 있었다. 그런데 보호자께서 왜 멀쩡한 사람을 그렇게 더 아프게 만드냐고 소리를 지르시고 거부하셔서 곤란한 상황이 생겼다. 그래서 억제대를 보호자가 약보다 나을 거 같다는 허락하에 적용했더니 저항을 막는데 부족했고 6인실이라 옆 침대 환자분도 불편해하셨다. 당시 억제대를 하는 게 낫다는 보호자가 가시고, 다른 보호자가 오셔서 왜 묶어두냐고 의사를 부르라고 하시고, 의사 선생님은 견인 장치를 유지하고 기다리라고만 하시고, 보호자께서는 그냥 가겠다며 화를 내시는 상황이었다.

    참고자료

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  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 환자 자율성 존중 원칙
      환자 자율성 존중은 현대 의료윤리의 핵심 원칙으로, 환자가 자신의 의료 결정에 대해 충분한 정보를 바탕으로 선택할 권리를 보장합니다. 이는 의료진과 환자 간의 신뢰 관계를 구축하고 치료 결과를 향상시키는 데 중요합니다. 다만 응급 상황이나 의사결정 능력이 없는 환자의 경우 보호자와의 협력이 필요하며, 문화적 차이와 개인의 가치관을 존중하면서도 의료 전문성을 바탕으로 한 권고가 균형을 이루어야 합니다. 간호사는 환자의 자율성을 존중하면서도 필요한 정보 제공과 교육을 통해 환자가 최선의 결정을 내릴 수 있도록 지원하는 역할이 중요합니다.
    • 2. 억제대 사용의 윤리적 고려
      억제대 사용은 환자의 신체 자유를 제한하는 행위로, 매우 신중한 윤리적 검토가 필요합니다. 환자의 안전을 위해 필요한 경우도 있지만, 이는 최후의 수단이어야 하며 정당한 의료적 사유와 법적 절차를 거쳐야 합니다. 억제대 사용 시 환자의 신체적, 정신적 해를 최소화하고 정기적으로 필요성을 재평가해야 합니다. 간호사는 억제대 사용의 대안을 먼저 모색하고, 사용이 불가피한 경우 환자와 보호자에게 충분히 설명하며 인간적 존엄성을 지키기 위한 노력을 지속해야 합니다.
    • 3. 전문성 부족으로 인한 간호 문제
      간호사의 전문성 부족은 환자 안전을 직접적으로 위협하는 심각한 문제입니다. 부족한 지식과 기술은 의료 오류, 감염, 합병증 등을 초래할 수 있으며, 환자의 신뢰를 잃게 됩니다. 따라서 지속적인 교육과 훈련, 자격 관리 체계가 필수적입니다. 간호사 개인의 노력뿐만 아니라 의료기관의 체계적인 지원과 투자가 필요하며, 부족한 부분을 인식하고 선배나 전문가에게 조언을 구하는 성숙한 태도도 중요합니다. 환자 안전을 최우선으로 하는 문화 속에서 전문성 개발이 이루어져야 합니다.
    • 4. 간호사의 책임과 의료진 간의 소통
      간호사는 환자와 의료진 사이의 중요한 연결고리로서 명확한 책임과 역할을 가져야 합니다. 의료진 간의 효과적인 소통은 환자 안전과 치료 결과 향상에 직결됩니다. 간호사는 환자의 상태 변화를 정확히 관찰하고 의사에게 적절히 보고하며, 의료 지시를 정확히 이해하고 실행해야 합니다. 또한 의료진 간의 위계 문화를 극복하고 상호 존중과 개방적 소통을 추구해야 합니다. 팀 기반의 협력 문화 속에서 간호사의 전문적 의견이 존중받을 때, 환자 중심의 질 높은 의료가 실현될 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      임상실습 중 경험한 간호상황에서의 법적, 윤리적 딜레마에 대해 구체적인 사례와 함께 기준을 설명하고 개선방안을 제시하고 있으며, 이를 통해 느낀 점을 상세히 기술하고 있습니다.
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