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성인간호학) 폐색전증 case study A+

간호진단 3개 간호과정 3개 입니다 A+ 자료 입니다 ~ 케이스 작성 하시는데 도움이 되길 바라봅니다 이 자료 구매하신 분들 모두 A+ 받으시길 바랄게요 :)
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최초등록일 2025.03.16 최종저작일 2024.04
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성인간호학) 폐색전증 case study  A+
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    소개

    간호진단 3개 간호과정 3개 입니다 A+ 자료 입니다 ~

    케이스 작성 하시는데 도움이 되길 바라봅니다

    이 자료 구매하신 분들 모두 A+ 받으시길 바랄게요 :)

    목차

    І. 서론
    1.연구 필요성
    2.연구기간 및 방법

    Ⅱ. 문헌고찰
    1.질병의 정의
    2.원인
    3.병태 생리
    4.증상 및 징후
    5.진단 방법
    6.치료
    7.간호 중재

    Ⅲ. 간호과정
    1.간호사정
    - 병 력
    - 건강 관련 정보
    - 신체검진 소견
    - 검사소견
    2. 의학적 치료 및 간호중재
    3. 간호과정

    본문내용

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의
    폐색전증(pulmonary embolism): 색전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태.

    2. 원인 및 위험소인
    - 주 요인: 하지심부정맥혈전
    - 혈전 외에 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 심내막염에서 생긴 판막의 증식물로도 발생
    - 수술, 질병에 따른 입원으로 오랫동안 누워 있어야 하는 경우
    - 수술로 혈류가 느려지거나 정체되는 경우
    - 비행기나 자동차로 장거리 여행을 하며 좁은 좌석에 오랜 시간 앉아 있는 경우
    - 여성이 분만하거나 경구용 피임제를 복용하는 경우
    - 유전적으로 혈액응고 기능이 지나치게 활발한 경우
    - 악성종양(폐암, 전립샘암 등), 고관절, 대퇴골절
    - 흡연, 혈액응고기능 항진자에게 발병률이 높음
    - 중심정맥카테터 삽입
    - 노인, 남자에게 더 흔함
    - 55세 이하 인 경우
    - 재발의 위험이 높고 폐 고혈압이 일어남

    [관련질병]
    심부정맥 혈전, 폐동맥 고혈압

    3. 병태 생리
    폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈류가 막히면 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소한다. 환자는 계속 환기하지만 조직 관류가 없어 환기-관류 비율이 맞지 않아 저산소혈증이 발생한다. 색전이 큰 폐혈관을 막으면 무기폐가 유발되고 심박출량이 감소한다. 색전이 작은 혈관을 막으면 심한 증상은 나타나지 않으나 관류는 변화한다.

    참고자료

    · 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodySubmain.do
    · 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr
    · 이은희 외(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정.
    · 윤은자 외(2020). 성인간호학2 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐색전증의 정의 및 병태생리
      폐색전증은 혈전이나 다른 물질이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 질환입니다. 병태생리적으로 Virchow의 삼요소(혈류 정체, 혈관 내피 손상, 혈액 응고성 증가)가 중요한 역할을 합니다. 대부분의 폐색전증은 하지 정맥의 심부정맥혈전증에서 유래하며, 혈전이 폐순환계로 이동하면서 폐동맥을 폐색시킵니다. 이로 인해 환기-관류 불균형, 폐혈관 저항 증가, 우심실 부하 증가 등이 발생합니다. 병태생리의 이해는 임상 증상 해석과 치료 방향 결정에 필수적이며, 예방 전략 수립에도 중요한 기초가 됩니다.
    • 2. 폐색전증의 진단 방법
      폐색전증의 진단은 다양한 검사 방법의 조합으로 이루어집니다. D-dimer 검사는 높은 민감도로 선별검사로 유용하지만 특이도가 낮아 단독으로는 진단할 수 없습니다. 흉부 X선과 심전도는 다른 질환 배제에 도움이 됩니다. 폐환기-관류 스캔은 비침습적이지만 해석이 어려울 수 있습니다. 나선형 CT 폐동맥조영술은 현재 표준 진단 방법으로 높은 민감도와 특이도를 제공합니다. 임상적 의심도와 검사 결과를 종합적으로 평가하여 진단하는 것이 중요하며, 환자의 상태와 이용 가능한 자원을 고려한 맞춤형 진단 접근이 필요합니다.
    • 3. 폐색전증의 치료 및 간호중재
      폐색전증의 치료는 항응고 요법이 기본이며, 헤파린과 와파린 또는 직접 경구 항응고제를 사용합니다. 대규모 폐색전증이나 혈역학적 불안정성이 있는 경우 혈전용해제 투여를 고려합니다. 간호중재는 환자 안전과 회복을 위해 매우 중요합니다. 항응고 요법 모니터링, 출혈 징후 관찰, 다리 부종 및 통증 사정이 필수적입니다. 조기 이동 격려, 압박 스타킹 착용, 수분 섭취 증진 등의 중재가 필요합니다. 약물 복용 교육, 정기적 추적 검사 중요성 강조, 응급 상황 대처 방법 교육도 중요한 간호 역할입니다.
    • 4. 폐색전증의 증상, 징후 및 위험요인
      폐색전증의 증상은 다양하고 비특이적이어서 진단을 어렵게 합니다. 호흡곤란, 흉통, 심계항진이 주요 증상이며, 심한 경우 실신이나 쇼크 상태까지 진행할 수 있습니다. 위험요인은 수술, 장기 부동, 악성종양, 심부정맥혈전증 병력, 경구피임약 사용 등 다양합니다. 나이, 비만, 혈액응고 장애도 중요한 위험요인입니다. 임상 증상만으로는 진단이 불가능하므로 위험요인이 있는 환자에서 의심도를 높여야 합니다. 특히 무증상 폐색전증도 발생할 수 있으므로 고위험군에 대한 적극적인 선별검사와 예방이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 폐색전증 환자의 간호 과정을 체계적으로 다루고 있으며, 질병의 이해와 함께 환자 중심의 간호 중재를 상세히 기술하고 있습니다.
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