A+)[간호관리학실습] 손위생QI 저널리뷰

소개

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목차

Ⅰ. 주제선정이유
Ⅱ. 감염관리(손위생)과 관련된 국내저널(요약)
Ⅲ. 감염관리(손위생)과 관련된 국외저널(요약)
Ⅳ. 새롭게 알게된 점
Ⅴ. 임상에서의 적용방안
Ⅵ. 성찰일지
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 주제선정이유

최근 코로나바이러스가 국내에 확산되면서 감염방지를 위해 마스크착용, 손위생, 사회적 거리두기 등 캠페인을 하였다. 코로나바이러스 뿐만아니라 병원에서도 원내 감염이 흔하게 발생하고 있다는 사실을 떠올랐다. 병원환경 혹은 의료진, 환자, 방문객간의 접촉, 삽입관, 정맥주사 등의 의료기구를 통해 폐렴이나 혈류감염, 요로감염 등의 원내감염이 발생하고 있다. 그리고 원내감염을 예방하는 가장 기본적이고 효과적인 방법은 손위생으로 널리 알려져있다. 적극적인 질향상 활동으로 손위생 이행률을 높일 수 있는 방안에 대해 알아보고자 관련 저널을 찾아보았다.

Ⅱ. 감염관리(손위생)과 관련된 국내저널(요약)
QI, 감염관리소식지 2006년 12월 No.11 중환자실 손 씻기 수행율 증진을 위한 QI활동

1. 주제 선정의 배경
-중환자실은 병원감염이 일반병동보다 3배 정도 높아 보다 강도 높은 감염예방 방법의 이행을 요구한다.
-감염전파 차단을 위하여 효과적인 방법은 손 씻기이지만 실무에서 이행도가 낮은 것이 문제가 되고 있다.
-프로그램 개발 및 적용을 위해 중환자실 수간호사 및 감염관리 간호실무팀원, 감염관리실로 구성된 팀을 구성, 운영하였다.
-본원의 경우 싱크나 손 씻기에 필요한 물품, 물 없이 사용하는 손 소독제의 공급은 2005년 8월부터 이미 진행되고 있어 물리적 환경적 요인보다는 개인적, 근무부서의 차원에서 동기유발을 통한 이행도 증진 전략이 요구되었다.
-이에 중환자실 특성을 고려한 교육을 통해 손 씻기 수행을 증가시키고 병원감염률을 감소시키고자 한다.

2. 현황 및 문제점 분석
-자가 평가(손 씻기에 대한 중요도 및 이행도 각 16문항으로 구성)
설문조사로 수집

-손 씻기 수행율
감염관리실에서 손 씻기 수행률 감시를 수행
관련 교육을 시행하여 교육중재 2개월 후 손 씻기 수행률 감시를 수행
중환자실 간호사 중 20명 무작위로 선정하여 1:1 방식으로 하루 2시간씩 관찰하였다. 관찰내용은 수행 전후 구분한 총 20문항으로 구성하여 체크리스트를 작성, 표기하였다.

참고자료

· 권영대. 병원에서의 질 향상(QI) 활동.-필요성, 역사와 향후의 과제- 한국의료 QA학회지 Vol12, Number2, 2006_(47-54)
· 건강보험공단일산병원. 외과적 손씻기 수행률 향상 활동. 2014년 8월호 뉴스레터 기사4.
· 건강보험심사평가원. QI 활동 따라잡기. 2010.
· 동아의료원. 중환자실 손 씻기 수행율 증진을 위한 QI활동. QI 감염관리소식지. 2006년 12월 No.11
· 부산노인전문 제2병원. QI활동 중간보고서 손위생 수행 증진 활동. 2019. 7. 19
· 조윤희. QI 활동의 개념과 필요성 이해. The Korean Journal of Gastrointestinal Endoscopy Vol. 41 (Suppl 2), 2010 (179-182)
· 질병관리본부. 의료기관의 손위생 지침. 2014. 12.
· Chassin MR. mproving Hand Hygiene at Eight Hospitals in the United States by Targeting Specific Causes of Noncompliance. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety (January 2015 Volume 41 Number 1)