A+ 성인간호학실습(1) Case Study (Drug induced avascular necrosis of femoral head)

소개

"A+ 성인간호학실습(1) Case Study (Drug induced avascular necrosis of femoral head)"에 대한 내용입니다.

간호진단 3개
간호진단 3개

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 투약
4. 특수치료
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease) : 무혈성 골괴사(avascular necrosis, AVN)
1) 병태생리(Pathophysiology)
무혈성 골괴사(avascular necrosis of bone 또는 aseptic necrosis, AVN)는 조직에 혈액이 공급되지 않아 뼈조직이 사멸되는 것을 말한다. 특히 대퇴의 두부와 경부가 분리되면서 혈액공급이 심하게 손상 받으며 무혈성 골괴사가 생기는 경우가 가장 흔하다.
1925년 처음 보고된 이래 점차 그 빈도가 증가하고 있지만, 그 원인과 발생 기전이 명확하지 않다. 그러나 주로 항암화학요법, 알콜중독, 과도한 스테로이드의 사용 등으로 인해 발생한다. 이 질환은 여성보다 남성에게 더 많이 발생하며 최근 젊은 사람들에게서 많이 발생한다. 그 이유는 과도한 음주, 각종 피부 질환, 장기 이식 등이 증가함에 따라 스테로이드제를 많이 복용하기 때문으로 보인다. 또한 술은 혈관 내 지방을 쌓이게 하고, 심하면 대퇴골두에 혈액이 통하지 않게 하여, 결국 뼈를 죽게한다. 그러나 여전히 원인 불명의 특발성 괴사증이 발생하고 있다. 한쪽 고관절에서 대퇴골두 무혈관성 괴사가 진행되면, 다른 쪽의 고관절에도 괴사가 진행될 확률이 높다. 60%가 양측성이다.

2) 임상증상(Clinical Manifestation)
초기에는 특별한 증상이 없으며 가끔 서혜부의 통증이 있다가, 괴사 후 상당한 시간 경과 후에 괴사부위에 골절이 발생하면서 증상이 나타난다. 주로 걷거나 활동할 때 통증이 심해지고 움직이기 어려워 절뚝거리게 되며, 양반다리를 하고 앉는 것이 힘들어진다. 대퇴골두의 함몰이 심해지면 다리 길이가 짧아질 수 있다.

3) 치료(Treatment)
대퇴골두 무혈관성 괴사는 초기에 진단받으면 회복될 가능성이 크므로, 조기 진단이 중요하다. 치료 방법으로는 크게 4가지 종류가 있다.

참고자료

· 김숙영 외. (2023). 성인간호학II (10판). 수문사.
· 서울아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do. (2024.05.12.)
· 서울아산병원. ｢대퇴골두 무혈관성 괴사｣. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31699. (2024.05.13.)
· 서울아산병원. ｢무혈성괴사｣. https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=1277. (2024.05.13.)
· 서울청년클리닉. ｢벡 우울척도(Beck Depression Inventory; BDI)｣. http://www.youthclinic.org/sub6_3.php. (2024.05.13.)
· 약학정보원. https://www.health.kr/main.asp. (2024.05.12..)
· 임난영 외. (2011). 건강사정. 수문사.