A+++ 다발성 골수종 간호진단 5개 간호과정 2개

목차

없음

본문내용

TTE
심장의 구조 및 기능을 평가하는 초음파 검사
• 심장 판막 질환
• 심장 벽의 두께 및 운동성
• 심장 내 혈류 및 압력
• 심낭삼출 여부

Results / Interpretations
2024.12.31.
• moderate pericardial effusion (suspocious cardiac tamponade)
→ 중등도의 심낭삼출로 심장압박이 의심스러움
• normal LV EF and wall motion
→ 좌심실 수축기 및 심벽 운동이 정상적임
• abnormal LV relaxation
→ 좌심실 이완 기능이 비정상적임
• slightly increased pericardial effusion compared with previous exam
→ 이전 검사와 비교하여 심낭삼출액이 약간 증가함

2025.02.28.
• mild calcification and normal motion, root calcification
→ 대동맥 근처에 석회화가 진행된 것으로 보이나 심장의 운동 기능에는 이상이 없음
• abnormal LV relaxation and normal LV filling pressure
→ 비정상적인 좌심실 이완과 정상적인 좌심실 충만 압력
• small pericardial effusion
→ 소량의 심낭삼출액
• epicardial fat pad at RV side, mild AR, mild TR
→ 우심실 측 심외막 지방층, 경미한 대동맥판 역류, 경미한 삼첨판 역류
• concentric LV remodeling
→ 동심성 좌심실 리모델링

Chest CT
흉부의 상세한 단면 영상을 촬영하여 폐, 심장, 혈관, 종격동 등을 정밀하게 확인

2025.02.27.
• Increased bilateral pleural effusion
→ 양측 흉막 삼출액 증가
• Passive atelectasis in both lungs

참고자료

· 10판 성인간호학 Ⅱ, 김숙영 외, 수문사, 2023
· 3판 간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사, 2022
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, Meg Gulanick 저자(글), 현문사, 2023