A+ 아동간호학실습 뇌전증 CASE STUDY 간호진단 3개 간호과정 3개

소개

아동간호학 실습하면서 작성한 케이스 스터디입니다.
간호진단은 뇌전증으로 인해 발생할 수 있는 대상자의 상태에 대한 진단 3가지 입니다.
(복합적인 요인과 관련된 비효과적 호흡양상, 반복된 발작과 관련된 신체 손상 위험성, 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결)
위 3가지 간호진단에 대한 간호과정이 모두 작성되어 있습니다 !

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호진단 우선순위 선정 이유
Ⅲ. 간호과정 3가지

본문내용

1. 뇌전증(Epilepsy)의 정의
뇌전증은 뇌 신경세포가 일시적으로 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 유발함으로써 나타나는 의식 소실, 발작, 행동 변화 등과 같은 뇌 기능의 일시적 마비 증상이 만성적, 반복적으로 발생하는 뇌 질환을 의미한다. 즉, 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로(24시간 이상의 간격을 두고 2회 이상) 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다.

2. 원인
주요한 원인으로는 뇌졸중, 선천기형, 두부 외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성 뇌병증, 유전, 미숙아, 분만 전후의 손상 등을 들 수 있다. 하지만, 아직 뇌전증의 정확한 발생 기전을 알 수 없는 경우가 많다. 뇌전증은 출생 시, 출생 후 모두 발생할 수 있다. 뇌전증 발작이 여러 심각한 뇌 질환의 증상 중 하나로 발생할 수도 있다.

뇌전증을 유발하는 대표적인 질환을 연령층에 따라 구별할 수 있다.
① 출생~6개월: 분만 전후의 손상, 뇌의 발달 이상, 선천성 기형, 중추신경계 급성 감염
② 6~24개월: 급성 열성경련, 중추신경계의 급성 감염, 분만 전후의 손상, 뇌의 발달 이상
③ 2~6세: 중추신경계의 급성 감염, 분만 전후의 손상, 뇌의 발달 이상, 특발성(원인이 잘 밝혀지지 않은 경우), 뇌종양
④ 6~16세: 특발성, 뇌종양, 중추신경계의 급성 감염, 분만 전후의 손상, 뇌의 발달 이상
⑤ 성인: 뇌 외상, 중추신경계의 감염, 뇌종양, 뇌혈관질환(뇌졸중)

3. 증상
(1) 뇌전증 발작의 분류에 따른 증상
뇌전증 발작은 크게 부분발작과 전신발작으로 나뉜다. 부분발작은 측두엽, 후두엽, 두정엽의 피질 등에 비정상적인 전기적 활동이 일어나며, 피해를 입은 부분에 따라 증상이 달라진다. 전신발작은 전기적 활동이 대뇌피질에서 뇌간으로 확산됨에 따라 부수적으로 일어나며 아동이 의식을 잃을 뿐만 아니라 움직임을 조절할 수 없고 양측성이며 대칭적인 경련을 일으킨다.

참고자료

· 서울대학교병원 N 의학 정보_뇌전증
· 서울아산병원 의료정보 질환 백과_뇌전증
· 아동청소년간호학Ⅱ_수문사_김희순 외 편저
· 성인 간호학Ⅱ 9판 개정_수문사_윤은자 외 공저
· 은재순 외, 제 4판 임상약리학, 현문사
· 서울아산병원_의약품 정보
· 약학정보원
· 드러그인포