모성간호실습 케이스 보고서 간호과정 진단 2개 급성통증, 고체온

소개

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목차

Ⅰ. 문헌 고찰: 골반염증성 질환 (Pelvic Inflammatory Disease)
Ⅱ. 간호과정 사례보고서
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
골반염증성 질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID)은 여성의 생식기관에서 발생하는 감염으로, 세균이 질에서 자궁, 나팔관 또는 난소, 복강 내 염증을 일으켜 발생하는 질환이다.

2. 증상
골반염의 전형적인 증상은 골반통, 발열, 진찰 시 자궁경부나 자궁부속기(난소와 난관)의 통증 등이다. 그 외에도 하복부 통증, 질 분비물 증가, 월경량 과다, 열감, 오한, 배뇨 시 불편감 등 비뇨생식기계의 이상 증상이 있을 수 있다. 증상이 없는 경우도 있다.

3. 원인과 진단
골반염은 세균에 의해 발생하며, 임질균(Neisseria gonorrhoeae)과 클라미디아 균(Chlamydia trichomatis)이 흔하다. 인플루엔자균(Haemophillus Influenzae), A군 연쇄구균(Group A Streptococcus), 폐렴구균(pneumococcus) 등도 원인균이 될 수 있다. 골반염은 증상이 다양하므로 진단할 때 치료가 반드시 필요한 경우를 찾아내는 것이 중요하다.
내진을 통해 염증 징후를 확인하고, 자궁과 난소, 골반 부위에 염증으로 인한 통증이 있는지를 확인한다. 다음으로는 질과 자궁내경관에서 냉증, 고름과 같은 점액화농성의 분비물이 있는지 확인하고, 현미경으로 분비물을 검사하여 다수의 염증세포(백혈구)가 관찰되는지 확인한다.

4. 치료
골반염은 다양한 균의 복합적인 골반장기 내 감염이므로 광범위 항생제 치료가 사용된다. 대개 입원치료는 필요하지 않지만, 골반염의 진단이 불확실하거나, 골반강 내 농양이 의심되는 경우, 증상이 심할 때, 약물 복용이 잘 이루어지지 않을 것으로 예상되는 경우에는 입원 치료를 한다. 열이 없고, 염증 수치가 정상화되고, 내진시 골반장기 통증이 없어지면 퇴원을 고려한다. 골반염에 걸린 경우, 원칙적으로 배우자도 항생제를 처방받는데, 이는 골반염이 임질이나 클라미디아균 감염과 같은 성매개성 질환이기 때문이다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회. (2020). 여성건강간호학 I. 수문사
· 국제간호진단협회.(2023). 12th edition 간호진단 정의와 분류 2021-2023. 학지사메디컬
· 서울대학교병원. 골반염(Pelvic inflammatory disease). 서울대학교병원. (Accessed Nov 2024)
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000268