정신간호학 조현병 case study

목차

1. 문헌고찰
2. 사례보고서
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

조현병(Schizophrenia) 문헌고찰

1. 정의
조현병이란 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이다. 개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화시키는 질환이며 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 특징 증상이 나타난다. 또한 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 예후는 예측하기 어려우나 병전 기능으로 완전히 회복되는 경우는 흔하지 않다.

2. 발생빈도와 유병률
인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계 없이 발생한다. 평생 유병률은 약 1%로, 후기 청소년기 또는 성인 초기에 발병한다. 호발 연령은 남자 15~25세, 여자 25~35세이며 뇌의 구조적 이상이 있는 경우 25세 이전에 발병한다.

3. 원인
1) 생물학적 원인
(1) 유전
조현병의 발병은 가족 혹은 혈연관계와 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 즉 일반인들이 조현병에 걸릴 확률은 약 1% 정도인데 비해 조현병 환자의 1차 직계가족인 경우 10% 정도이고, 2차 직계 가족인 경우도 일반인보다 높은 조현병 발병률을 보였다. 쌍둥이 연구에서도 한쪽이 조현병에 걸렸을 때 다른 한쪽의 발병 확률은 40-65%였다.
이와 같이 조현병에 유전적 성향이 있다는 것은 사실이지만 유전적 요인만이 발병의 유일한 원인은 아니며, 그 밖의 여러 다른 생물학적, 심리 사회적 요인이 모두 갖추어져야 조현병에 걸리는 것으로 보고되고 있다.
유전적 요인과 환경적 요인의 상호작용에 의해 조현병이 발병하며 비록 유전적 요인이 있다 하더라도 그 사람 개인의 신체적, 생물학적 조건이나 성장 환경에 따라 조현병의 발병이 결정되는 것이다.

(2) 뇌 내 생화학적 이상
지난 10여 년간 조현병의 원인 물질이나 특징적 뇌 구조 변화를 찾아내려는 연구가 활발히 진행되어 왔고 수많은 이론들이 발표되었다.

참고자료

· 정신간호학 제6판(2019), 이미형 외 공저, 현문사
· NANDA 간호진단 정의와 분류 2018-2020(2018), 국제간호진단협회, 학지사메디컬
· 국립정신건강센터 정신질환의 이해, 조현병 문헌고찰