만성신부전케이스 / Chronic kidney disease / 성인케이스 / 진단4 과정2 중재25

소개

4학년 1학기 성인케이스입니다. 대학병원에 있는 대상자로 작성했습니다.
중재는 진단적, 치료적, 교육적으로 나눠 작성했으며 A+뿐만 아니라 교수님께 잘 했다고 많이 칭찬받았던 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정도구(NANDA 인간반응양상 중심)
2. 임상병리검사
3. 진단적 검사결과
5. 특수치료 및 처치
6. 약물조사
7. 간호진단 목록
8. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 결론

본문내용

신장이 장기적으로 손상돼 발생하는 만성신부전 환자가 해마다 증가하고 있다. 일반적으로 노화가 진행 될수록 신기능이 떨어지는데 40세 이후부터는 1년에 1% 정도씩 신장 기능이 떨어지다 80세가 되면 다른 원인이 없어도 그 기능이 약 40%가량 감소하게 된다. 최근 고령ㅇ사회로 접어들면서 신장 질환 발병률도 크게 증가하고 있다. 건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 만성신부전 환자수는 지난 2018년 약 22만 6,000명에서 2022년 약 29만 6,000명으로 5년 새 30% 이상 늘어났으며, 이중 60대 이상이 전체 환자의 80%를 넘어섰다.
신장은 혈액 속 노폐물을 걸러내 소변으로 배출시키고 체내 항상성을 유지하는 기능을 한다. 흔히 ‘콩팥병’이라고 불리는 신부전증은 신장이 기능을 제대로 하지 못해 여러 가지 문제를 발생시키는 질환으로, 노폐물이 걸러지지 않고 몸 안에 쌓이면 요독증이 발생하고 심장이나 뇌 기능 손상까지 일으키며 심하면 사망에 이를 수 있다.
만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능 60% 이하로 떨어졌을 때를 말한다. 특히 65세 이상 노년층 중 당뇨병이나 고혈압 등 만성질환이 있다면 기능저하 속도가 가속화될 수 있어 더욱 주의해야 한다. 실제 만성신부전으로 투석 바다는 환자 중 당뇨병이나 고혈압 환자의 비율이 70% 정도 되는 것으로 알려져 있다.
만성신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그 중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부증상을 유발한다. 신부전증 환자들이 투석을 통해 생명을 연장하고 질환을 조절하게 되면서 다양한 피부의 변화가 보고되고 있다. 요독증 환자에서 가장 흔한 피부소견은 피부건조증, 소양감, 과색소침착, 자색반, 털감소증, 손발톱의 변형 등이며, 석회화, 천공성 및 물집성 질환을 비로샇여 진귬감염, 바이러스감염, 자극성 피부염, 모공각화증 등이 발생할 수 있다.

참고자료

· 서울대학교병원, 신체기관정보, https://www.snuh.org/intro.do
· 서울아산병원, 질환백과. https://www.amc.seoul/kr/asan/healthinfo/druginfo/druginfo
· 이순용,(2024.02.21.),해마다 증가하는 만성신부전...동양인 맞춤 투석기로 효율 극대화,이데일리 https://www.edaily.co.kr/news/read?newsId=01*************16&mediaCodeNo=257&OutLnkChk=Y
· 건강보험심사평가원. 보건의료빅데이터개방시스템. http://opendata.hira.or.kr
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· 약학정보원. https://www.health.kr/main.asp
· 식품의약품안전처 http://www.mfds.go.kr/
· 송경애 외 공저,(2022),개정판 최신 기본간호학Ⅰ,경기: 수문사
· 송경애 외 공저,(2022),최신기본간호학Ⅱ,경기:수문사
· 성미혜 외 공저,(2022),근거기반간호 간호과정,경기: 수문사
· 윤은자 외 공저,(2022),성인간호학Ⅱ,경기: 수문사