성인간호 담낭암 케이스[Gall Bladder Cancer]

소개

간호진단 간호과정 2개

목차

1. 서론
1. 질환에 대한 문헌고찰
2. 간호사정

II. 간호진단

III. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

본문내용

1. 질환에 대한 문헌고찰
1.정의
담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다. 그 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립 세포종, 악성 흑색종 등이 발생할 수 있다.

2.원인 및 관련요인
① 담석
- 80% 가량에서 담석이 동반(담석이 있는 사람은 없는 사람보다 5~10배 가량 담낭암
발생 위험이 높다.).
그러나 담석 환자에서 담낭암이 생길 확률은 1~2%로 예방적 담낭 절제술에 따른 이환율, 치사율을 고려하면 무증상 담낭담석 환자에서 담낭암의 발생을 걱정하여 담낭절제술을 시행하지는 않는다. 다만, 담낭벽이 석회화되는 석회화 담낭(porcelain gallbladder-담낭암 발생률 50%이상으로 높기 때문)이나 담췌관 합류 이상과 같이 담낭암이 발생할 가능성이 높은 경우에는 예방적인 담낭절제술을 시행하는 것이 좋다.
② 담낭염 : 담낭 점막의 만성적인 자극과 염증으로 상피세표의 이형성을 초래, 암으로 발전한다고 알려져 있다.
③ 담낭용종 : 담낭 용종 중에서 선종은 전암 병변으로 특히 크기와 악성화가 밀접한
관계가 있어 10cm이상에서는 담낭절제술이 권장된다.
④ 췌담관 합류 이상 : 췌담관 합류 이상에서 담낭암의 발생률은 10~77%(췌액의 담관으 로 역류)이며 특히 담관 확장이 있는 경우보다 없는 경우(유해물질의
저장고가 되기 때문)에 담낭암의 발생이 많다고 보고되고 있다.
⑤ 발암뮬질 : 고무와 석유제품, 금속산업과 연관된 물질 등이 발암물질로 담낭암의 발생 과 관련이 있다고 하나 발암 기전은 알려져 있지 않다.

3.병태생리
담낭암의 80%는 선암. 그 외, 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고 드물게 카시노이드 종양이나 악성 흑색종이 발생 할 수 있다.

참고자료

· 윤은자, 김숙영 외 10명 성인간호학 ⅠⅡ 아홉 번째판 수문사 2019
· 영선희 외 핵심김본간호수기 제 3판 현문사 2020
· 김정애 장은정 nanada 간호진단별 간호중재 가이드북, 2009
· 수문사 최순희 외, 간호과정의 실제 2019 현문사
· 기본간호학ⅠⅡ(수문사)
· 약학정보원 www.health.kr
· 네이버의학정보 - 문헌고찰