간호관리학실습 윤리적 딜레마 사례보고서 / 억제대

소개

4학년 2학기 간호관리학 실습에서 했던 과제입니다!
저는 윤리적 딜레마에서 억제대를 하는 경우를 사례로 들었고 생명윤리원칙, 보건 의료관계 법규와 관련하여 딜레마를 풀었습니당.

목차

I. 서론
실습 현장에서 경험하거나 관찰된 윤리적 딜레마에 대한 사례를 기술 하시오.

II. 본론
1. 생명윤리원칙, 보건의료관계법규 등에 관한 문헌고찰을 하시오.
2. 윤리적 갈등이 생길 수 있는 임상 상황을 분석하여 상황에 적용되는 법적, 윤리적 기준을 제시하시오.
3. 수행해야 하는 간호 실무를 구체적으로 제시하시오.

III. 결론
과제를 수행하면서 느낀 자아성찰 내용 (잘한 점, 부족했던 점 등)을 기술 하시오.

IV. 참고문헌
1. APA 양식에 따라 작성하시오.

본문내용

Ⅰ. 서론
※ 실습 현장에서 경험하거나 관찰된 윤리적 딜레마에 대한 사례를 기술하시오.
실습 중에 나는 어린 환자에게 신체적 구속을 사용하는 것과 관련된 윤리적 딜레마에 직면했다. 7세 여자 환자인 대상자는 주기적으로 고통스러운 드레싱 교체가 필요한 심각한 화상으로 병원에 입원했다. 당연히 대상자는 극도로 겁을 먹었고, 드레싱을 교체하는 동안 폭력적으로 행동하여 자신과 의료진에게 위험을 초래했다. 이러한 상황에서 치료의 안전과 효과를 보장하기 위해 억제대를 사용하였다.
어떤 관점에서 볼 때, 구속 장치를 사용하면 대상자가 더 이상 부상을 입는 것을 방지하고 치료하는 절차에서 효율적이고 안전하게 수행할 수 있다. 이는 환자의 행복을 증진하기 위해 환자의 최선의 이익을 위해 행동하는 것을 강조하는 선행의 원칙과 일치한다. 그러나 구속을 사용하면 심각한 윤리적 문제가 발생한다. 아동을 제지하는 것은 심각한 심리적 트라우마를 초래할 수 있고, 무력감을 유발하며, 처벌의식을 조성할 수 있으며, 이는 악행금지의 원칙, 즉 해를 끼치지 말아야 할 의무에 어긋난다. 또한, 환자의 자율성을 존중하는 것이 중요하며, 여기에는 아동을 존엄하게 대하고 신체적 강압을 피하는 것이 포함된다.

Ⅱ. 본론
1. 생명윤리원칙, 보건의료관계법규 등에 관한 문헌고찰을 하시오.
1) 생명윤리의 기본원칙
(1) 자율성 존중의 원칙
의료인이 의료 행위를 하기 전에 환자의 자율적 의사를 최대한 존중해야 한다는 원칙이다. 즉 의료인이 환자를 일방적으로 치료하는 것이 아니라 환자 스스로가 자신의 일을 결정할 자율권을 지니므로 그것이 타인에게 피해를 주지 않는 이상 누구도 그 권리를 침해할 수 없고 환자의 자율적 의사에 따라 진료 행위를 해야 한다는 것이다. 하지만, 환자는 전문적인 의료 정보가 부족하므로 의사는 환자에게 충분한 정보를 제공하고 이러한 정보에 근거한 동의(informed Consent)를 얻어야 한다.

참고자료

· 고영숙 외(2022). 간호학개론 개정5판. 수문사.
· 이수연 외(2023). 아동건강간호학 총론. 수문사.
· 김옥경(2020). 요양병원 간호사의 치매환자에 대한 신체 억제대 적용 관련 요인. 국내석사학위논문, 한림대학교, 강원특별자치도.
· 박수현(2023). 아동 간호사의 신체억제대에 대한 인식, 윤리적 딜레마 및 태도. 국내석사학위논문, 가톨릭대학교 대학원, 서울.
· 장수진(2021). 간호사의 윤리적 딜레마와 도덕적 민감성, 윤리적 의사결정 자신감이 임상적 의사결정 능력에 미치는 영향. 국내석사학위논문, 忠南大學校 大學院, 대전.
· 전우숙(2019). 연명의료중단 노인돌봄이 요양보호사의 윤리적 딜레마와 직무스트레스에 미치는 영향. 국내석사학위논문, 아주대학교, 경기도.
· 국가법령정보센터(2020). 의료기관의 신체보호대 사용 기준(제39조의7 관련). 2025. 7. 14 검색, https://www.law.go.kr/