실습/임상 총정리 요약본

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Difibrillation Cardioversion
제세동(defibrillation)
심장에 전기적 충격을 전달함. 주로 pulseless 상태(뛰지 않는 심장)에 에너지를 주기 때문에 200J 까지도 사용한다.
-'De'fibrillration : 즉 Fibrillation(세동"잔떨림")을 정리하겠다는 뜻
- V-fib(심실세동), PVT(맥박없는 심실빈맥)에 제세동을 주게 된다.
- 심실이 수축하지 않는 응급으로 Shcok을 준비하기 전까지 CPR을 하다가 제세동을 통해 Shock을 준다
심율동전환(Cardioversion
"뛰는 심장"에 전기충격을 주기 때문에 에너지의 양은 50-100J 정도로 제세동보다 작다.
- "심장이 뛰는 상태"여야만 가능하다. ex) 불안정한 심실상성 빈맥, 심방조동, A-fib, 맥박이 있는 VT
- 정상적인 심장 : 안정적이다 >> 심장이 혈액을 채우고 수축해 전신순환
불안정하다 >> 맥박이 너무 빠르면 심실이 혈액을 채울 시간도 없이 수축해버려 결국 심박출량이 감소해 shock 위험!

둘 다 할 수 없는 경우
NON SHOCKABLE
-PEA / Asytole
: 재세동은 심장을 "Stop" 해주는 개념, Asystole 상태에서는 제세동 보단
>> Restart 해주는 CPR, 에피네프린이 먼저
Ambu-bag
호흡정지시에 사용되는 구급소생백. 구급임상용으로 사용되는 비교적 간단한 기구를 지닌 인공호흡요법기구이고 백에 E2-valve, Ruben valve 등을 부속시킨 것 등, 여러가지의 것이 있다. 백에 O2 flow를 접속시켜 고농도산소흡입도 가능하다.)
1.용량

참고자료

· 황옥남 외9,성인간호학(상,하권), 현문사
· 2021~2022 성과기반 성인간호학 임상교육 실습지침서
· 네이버 지식백과
· 약학정보원
· 널싱스킬