아동급성폐렴 A+ (간호문제 3개, 간호사정 2개)

소개

"아동급성폐렴 A+ (간호문제 3개, 간호사정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 관련신체기관
5. 진단
6. 검사
7. 치료
8. 경과/합병증
9. 예방방법
10. 생활가이드
11. 간호 과정

Ⅱ. 자료 수집
1. 일반적 특성
2. 현재의 건강문제
3. 과거력
4. 신체사정
5. APGAR Score
6. 신생아 반사 사정
7. 재태기간의 사정

III. 간호진단 및 우선순위

본문내용

* 정의
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증 상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방 사선의 이상 소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 미국 의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14 세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.

* 증상
초기에는 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상으로 시작하고 일부 폐렴으로 진행하게 되는데, 이를 막기 위한 예방적 항생제 요법은 추천하지 않는다. 폐렴은 대부분 발열을 동반하고 일반 적으로 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 발열의 정도가 더 낮을 때가 많다. 세균성 폐렴은 고열과 함께 오한이 있을 수도 있다. 가장 흔한 증상은 기침, 가래 등의 호흡기와 관련된 증 상이다. 폐렴은 단순한 인후염, 감기와는 달리, 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내 거나 흉곽 함몰(숨을 들이마실 때 가슴오목뼈 아래나 갈비뼈 사이로 가슴이 들어가는 증상)이 나 코 벌름거림을 동반하기도 한다. 심할 때는 특히 나이가 어리다면 청색증이 생길 수도 있 다.
어린 아이들은 기침을 하면서 구토하는 것이 흔하며 가슴 통증을 호소하기도 한다. 큰 아이 들은 폐렴이 있는 쪽으로 누워 무릎을 가슴까지 올려 가슴막통증(폐를 싸고 있는 막이 자극되 어 생기는 통증)을 완화시키려는 모습을 보일 수 있다.

참고자료

· N 의학정보( 소아 폐렴 [pneumonia in children] ) | 서울대학교병원
· 엔클비액(염화나트륨)
· 낙상 예방 간호 - 입원환자의 낙상위험 평가 : 네이버 블로그
· 아동간호학
· 신생아건강간호