담낭절제술 케이스 및 수술실 케이스 (A+받음) - 꼼꼼하게 잘 작성함

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술
4. 신체검진
5. 임상소견 및 진단검사
6. 약물
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

1. 해부생리
- 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율은 생체 내에서 정확하게 조절된다. 담석은 정상 또는 비정상 담즙의 성분의 응집⸱증식⸱정체⸱염증 등(성분 비율에 변화)에 의해 형성되며, 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화 되어 생기는 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석(대부분 칼슘 빌리루빈산으로 구성)이 20% 정도를 차지한다. 담석의 고위험 집단을 ‘4F’ 라고 한다. 4F는 다음과 같다. Female: 여성이 남성보다 2~3배 빈도가 높다. 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 한다. Forty : 40대 이상 연령군에서 발생 빈도가 높다. Fatty: 비만인 사람은 혈중 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석이 빈발한다. Fecund(경산부): 임신 중 담낭의 기능이 떨어지기 때문이다.

2. 질병(정의, 원인, 병태생리, 치료 및 간호)
① 담낭염(Cholecystitis)
정의
담낭염은 담낭 벽의 염증을 말한다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭 벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.

원인
① 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다.
② 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험요인이 적어질 수 있다.
③ 만성 담낭염은 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하기도 하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.

참고자료

· 김금순 외. 성인간호학Ⅰ. 2017. 수문사.
· 김금순 외. 성인간호학Ⅱ. 2017. 수문사.
· 김성태. 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1권. 2022. EduFirst.
· 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 2017. 현문사.
· 성미혜 외. 간호과정의 적용. 2015. 수문사.
· 송경애 외. 최신 기본간호학. 2016. 수문사.
· 양선희 외. 기본간호학1&2. 2014. 현문사.
· 정미영 외. Mosby's 진단검사간호 핸드북. 2011.
· 한국간호교육평가원. 핵심기본간호술 평가항목 프로토콜. 2017
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
· 의약품 사전 http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
· KMLE의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr
· 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr
· 약학 정보원 https://www.health.kr/
· Educational Video of Laparoscopic Cholecystectomy 복강경 담낭절제술 교육비디오
· https://www.youtube.com/watch?v=kCghn-8Ef8s
· 서울 아산 병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/search/search.do?kwd=%EB%8B%B4%EC%84%9D%EC%A6%9D
· [수술실 별쌤] 간호뿌셔 야옹이 https://blog.naver.com/hy81614/222667378202
· 담낭절제술 한국간담췌외과학회 https://www.kahbps.or.kr/patient/index.kin?gubun=1
· 담낭절제술 수술과정 https://m.blog.naver.com/dumbo7790/221993440220