[A+ 성인간호학] 골관절염 사례관리 보고서(표지포함)

소개

"[A+ 성인간호학] 골관절염 사례관리 보고서"에 대한 내용입니다.
믿고 구매하셔서 과제에 참고하시는데 든든하고, 후회 안할거예요!
학점, 96점 A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인 및 증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 간호정보조사지
2. 임상관찰
3. 진단 및 검사
4. 약물

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 사례
2. 간호과정 1) 조직손상과 관련된 급성 통증
3. 간호과정 2) 수술로 인한 움직임 제한과 관련된 신체 기동성 장애
4. 간호과정 3) 외과적 절개 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

Ⅳ. 부록
1. 참고문헌

본문내용

1. 정의
골관절염은 퇴행성 관절염, 퇴행성 관절질환이라고도 불려지며, 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골과 뼈에 병적 변화가 일어나서 통증, 기능장애, 변형을 유발하는 질환이다. 특별한 선행 원인 없이 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 나눌 수 있다. 노령인구의 증가에 따라 골관절염의 유병률은 증가하는 추세이며, 나이가 많아질수록 여성에게서 더 많이 나타나는 특징이 있다.

2. 병태생리
골관절염은 무릎관절이나 고관절같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식 됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다. 골관절염은 손가락 근위지관절, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추 및 골반 관절에 잘 침범한다. 국소적으로는 새로운 콜라겐 합성이 감소하고, 기존의 콜라겐 파괴는 증가한다. 또한, 효소방출을 자극하는 사이토카인이 방출되어 연골조직은 더 심하게 손상된다. 손상을 회복할 수 있는 세포의 능력이 감소하여 관절구조를 변화시키는 것으로 보인다. 관절이 침범받으면 밝고 투명한 정상 연골은 불투명해지고 노랗게 변화한다. 시간이 지나면서 연골이 침식되고 갈라져 깊은 골이 생기면서 연골은 점차 벗겨지고 연골 밑의 뼈가 노출된다. 이곳에 신생 뼈가 형성되면서 골질의 증식과 비대가 일어난다. 이때 골낭종과 속발성 윤활액낭염이 나타나기도 한다. 결국, 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근 경련과 염증 등을 유발한다.

3. 원인 및 증상
1) 원인
예전에는 노화현상 일부로 생각하였으나, 최근에는 단순 노화현상과는 다른 관절연골의 변화에 따른 질환으로 생각하고 있다. 일차성(특발성) 골관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다.

참고자료

· 성미혜 외, 「근거기반간호 간호과정 부록」, 수문사, 2019
· 황옥남 외, 「7판 개정 성인간호학 하권」, 현문사, 2018
· 송경애 외, 최신기본간호학, 수문사, 2020
· 윤은자 외, 「9판 개정 성인간호학 Ⅱ」, 수문사, 2021
· 이영애 외, 『슬관절 전치환술 후 조기 슬관절 운동 교육 프로그램이 통증, 슬관절가동범위, 환자만족도에 미치 는 영향』(2018). 병원간호사회. 임상간호연구. vol.24, no.3, p.283-292.
· 김영모 외, 『슬관절 전치환술 후 기능 회복을 위한 치료법』(2020). 대한정형외과학회지. vol.55, no.2. p.117-126.
· 대한의학회(2011), 「골관절염」, 대한정형외과학회, https://www.koa.or.kr/file/%EA%B3%A8%EA%B4%80%EC%A0%88%EC%97%BC.PDF
· 삼성서울병원, 2016.12.20., http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_SRC_ID=33876&CONT_CLS_CD=001020001005&CONT_ID=6710