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[A+]성인간호학실습 사례연구보고서 신장이식 공여자 간호진단3개, 간호과정3개 [ 급성통증, 감염위험성, 활동지속성장애]

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한컴오피스
최초등록일 2025.02.22 최종저작일 2023.07
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[A+]성인간호학실습 사례연구보고서 신장이식 공여자 간호진단3개, 간호과정3개 [ 급성통증, 감염위험성, 활동지속성장애]
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    소개

    "[A+]성인간호학실습 사례연구보고서 신장이식 공여자 간호진단3개, 간호과정3개 [ 급성통증, 감염위험성, 활동지속성장애]"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 일반정보 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 1
    2. 병력(간호사정) •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 1
    3. 문헌고찰 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 2
    4. 신체검진 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 3
    5. 기호습관 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 3
    6. 임상소견 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 3-4
    7. 약물 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 5-6
    8. 진단명, 현재상태 진술 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 6
    9. 간호과정 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 6-11
    10. 참고문헌 •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 11

    본문내용

    1. 일반정보

    실습 병동

    환자이름
    성00
    나이
    67
    성별
    남자
    입원일

    입원 기간

    결혼 상태
    기혼
    경로
    외래
    방법
    도보
    진단명
    Kidney donor

    2. 병력(간호사정)

    * 주 증상 : ‘수술하러 왔어요’

    * 현 병력 : 무

    * 과거 병력 : 고지혈증

    * 입원 경력 : 무

    * 가족력 : 형제자매 - 고혈압

    * 수술력 : 무

    * 약물력
    (1) 타지코연질캡슐 1T#1pc

    1회 투여량
    1정
    1일 투여 횟수
    1회
    투여 경로
    PO
    부작용
    복부 팽창, 무력증, 체취, 흉통, 오한
    투여 이유
    고지혈증 치료 보조제

    3. 문헌고찰 – 신장이식 공여조건
    1) 혈액형
    수혈이 가능한 혈액형에서 신장 기증이 가능하다. 혈액형이 맞지 않으면 급성 거부반응이 일어나기 때문에 이식이 불가능하다. 기증자가 O형이면 모든 혈애형의 수혜자에게 기증할 수 있다. A형이면 A형과 AB형에게 가능하고, B형이면 B형과 AB형에게 AB형이면 AB형에게만 기증이 가능하다.

    2) 조직 적합성 교차반응 검사
    의식 대상자와 기증가의 혈액으로 조직적합성 교차반응 검사(HLA cross matching)을 시행하여 항체 반응이 음성일 때 이식 수술이 가능한다. 신장이식을 받을 수혜자와 신장을 제공할 고영자의 혈액을 매칭했을 때 혈액이 굳지 않아야 한다. 하지만 최근에는 교차반응이 양성이고 수혈이 불가능한 혈액형이라도 탈감작 치료(면역글로불린을 투여하는 등의 치료)를 통해서 신장이식 성공률이 높아지고 있다.

    3) 공여자 연령
    신장 이식이 가능한 연령은 18세~ 65세 미만이지만 최근 들어 65세 이상의 고령에서도 건강 상태에 따라 신장을 기증하는 경우가 있다.

    4) 공여자의 자발적인 의사
    신장을 기증하는 과정은 수혜자인 말기 신부전 환자에 대한 이타적인 마음에서 자발적으로 이루어져야 한다.

    참고자료

    · 성인간호학 현문사 상권
    · 성인간호학 현문사 하권
    · 성인간호학실습2 지침서 하은호 조진영 공저
    · 국가건강정보포털 의학정보 ‘신장 이식’
    · 드림 널스 ‘신장 이식 공여조건’
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      신장 기증자의 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 활동 지속성 향상을 위한 간호 중재가 잘 설명되어 있습니다.
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