[NICU A+] 사전학습보고서(신생아 사정, 출생직후 간호, 신경계 반사, 선천성 대사이상 검사 등) ALL IN ONE 사진, 표 포함 아동간호학실습

소개

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목차

Ⅰ. 정상 신생아의 신체사정, 출생 직후 간호
(1) 정상 신생아의 신체사정
1) 아프가점수
2) 초기 신체사정
3) 재태연령 측정
4) 신체적 사정(일반적 외모, 활력징후, 머리/감각기관/목/몸통/사지, 감각, 생리적 황달, 배설 및 소화, 신생아 행동평가, 애착행동사정)
5) 신체계측(체중, 두위/흉위/복위와 신장)
6) 신경계 사정

(2) 출생 직후 간호
1) 호흡 유지
2) 체온유지, 피부 간호
3) 초기 사정 및 평가
4) 신분확인
5) 분만 후 간호중재(눈간호, 저프로트롬빈혈증 예방, 제대간호, 영양 공급, 예방접종 및 감염 예방, 상호작용 증진 및 피부 관리)

II. 신생아의 신경계 반사
- 포유반사
- 잡기반사, 파악반사
- 모로반사, 놀람반사
- 연하반사
- 발내딛기, 보행반사, 걷기반사
- 긴장성 경반사
- 흡철반사, 빨기반사
- 바빈스키 반사
- 하품반사, 기지개반사, 딸꾹질 반사
- 견인 반응
- 체간 굴곡반사

Ⅲ. 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정상 신생아의 신체사정, 출생 직후 간호
신생아기는 출생 후부터 1개월까지의 기간을 말하며, 약 9개월간 보호와 영양공급을 받고 있던 안전한 환경에서 출생 후 새로운 외부 환경에 적응하게 되는 중요한 시기이다. 특히 생후 첫 한 시간은 생리적 적응이 요구되는 가장 중요한 시기이다. ‘정상’이란 생리•병리•신경 근육학적인 문제가 없는 것으로, 만삭아(의학적으로 임신 37주부터 42주 이내에 출생한 아이를 의미)인 경우 많은 부분이 자궁 외 생활에 적응하도록 성숙되어 있다. 그러나 신생아는 여러 가지 생리적 변화를 겪게 되고 이 과정에서 매우 취약하기 때문에 분만 직후부터 이뤄지는 체계적인 신체사정과 출생 직후 간호가 무엇보다 중요하다.

(1) 정상 신생아의 신체사정
간호사는 신생아의 신체사정을 분만 직후부터 시작함으로써 위험징후와 문제를 조기에 발견하고 적절한 중재를 제공해야 한다. 이러한 사정 결과는 신생아가 자라며 비교할 수 있는 기초자료가 된다. 자궁 외 환경에 얼마나 적응하는지 확인하는 초기사정에는 Apgar score 측정과 간단한 신체검진이 포함되고, 신생아가 안정되는 출산 후 1시간 내에는 재태기간 사정을 진행하며, 더 포괄적인 신체사정은 생후 24시간 이내에 시행한다.

1) 아프가점수(Apgar score)
출생 후 1분과 5분에 심박수, 호흡능력, 반사능력, 근육긴장, 피부색의 5가지 징후를 확인하고 각각 0, 1, 2점을 주어 점수를 내서 신체 상태를 사정하며, 생존 여부를 빠르고 정확하게 확인하는 점수이다. 생후 1분 아프가점수는 분만 후 정확히 1분이 지나고 측정한다. 자궁 외 생활에 적응하는 능력을 사정하는 것이며 소생술 필요 여부를 확인할 수 있다. 생후 5분 아프가점수는 중추신경계 상태를 명확하게 알려주고 재평가하며 소생술에 대한 반응을 확인할 수 있다. 5분 아프가점수가 7점 이하이면 10분 후에 추가로 시행한다.

참고자료

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· 서울아산병원. 질환백과. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
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