VATS lobectomy, 폐결핵 간호진단 5개, 간호과정 5개 급성통증 / 비효율적 호흡양상 / 감염위험성 / 낙상위험성 / 영양부족 위험성 성인간호학실습 A+ 총정리

소개

질병 정리, 수술 정리부터
급성통증 / 비효율적 호흡양상 / 감염위험성 / 낙상위험성 / 영양부족 위험성
5개 간호진단에 대한 간호과정 모두 포함한 꿀자료 입니다!

목차

I. 진단명, 수술명에 대한 문헌고찰
1) 진단명: Pulmonary tuberculosis
2) 수술명: VATS lobectomy (Video-assisted thoracoscopic surgery + Lobectomy)

II. 데이터 수집
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 진단검사소견 요약
4) 약물 투여
5) 의미 있는 자료(cue data)

III. 간호과정
1) 수술 부위와 관련된 급성통증
2) 폐 기능 저하, 통증과 관련된 비효율적 호흡양상
3) 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
4) 침습적 처지, 약물 복용과 관련된 낙상위험성
5) 식욕부진, 오심과 관련된 영양부족 위험성

IV. 이론적 배경 및 전체 평가

V. 참고문헌

본문내용

I. 진단명, 수술명에 대한 문헌고찰
⓵ 진단명: Pulmonary tuberculosis
(1) 발생 현황
폐결핵은 제3종 법정 전염성 질환으로, WHO에 의하면 2021년에 세계적으로 1,060만 명의 결핵 환자가 발생했고 160만 명이 결핵으로 사망하였다. COVID-19 유행으로 2021년 전세계적인 결핵 발생률과 결핵 사망률은 전년 대비 각각 4.5% 6.7% 증가하였다. 국제사회는 ‘결핵 조기퇴치’를 목표로 2018년 UN총회에서 최초의 ‘UN 결핵 고위급회의’를 개최하였고, ‘지속 가능한 개발 목표(SDG)’에 따라 2030년까지 결핵 조기 종식을 결의하였다.
한국에서는 2000년 결핵정보감시체계를 구축했고 2011년에 신환자수 최고치(10만 명당 39,557명)를 기록한 이후 매년 7.3%씩 감소하는 추세를 보인다. 하지만 우리나라는 OECD 38개 회원국 중 결핵 발생률 1위, 사망률 3위로 선진국과 비교했을 때 아직은 결핵 발생률이 높은 수준이다. 현재 우리나라는 민간･공공협력 결핵관리사업을 통해 검진 사업, 예방 홍보, 치료비 지원 등 다양한 전략을 시행하고 있다.

(2) 원인
결핵균(Mycobacterium tuberculosis)은 그람양성균, 간균, 호기성균, 항산성균으로 굵기는 0.2~0.5㎛, 길이는 1~44㎛이다. 인체 내에서 18~24시간마다 천천히 분열하고 인체 밖에서는 번식하지 못한다.

<중 략>

(2) 폐 기능 저하, 통증과 관련된 비효율적 호흡양상

사정

주관적 자료
“수술한 폐쪽이 쑤시면서 아파요. 기침시 통증이 있어요.”
“호흡이 약간 힘들어요.”
“가래가 있는 느낌이 드는데 기침을 해도 가래가 잘 안 나와요.”

<중 략>

간호계획

<장기목표>
1. 대상자는 호흡이 편안해져 운동을 할 수 있다.
2. 대상자는 분비물이 줄었다고 말한다.

<단기목표>
1. 3일 이내에 호흡수가 20회 이하로 측정된다.
2. 3일 이내에 호흡음이 청취되지 않는다.

참고자료

· 김준명 외, 『SN 성인간호학 포인트 리뷰Ⅰ: 감염. 호흡기. 면역. 알레르기』, 정담, (2018), 2018 개정판, p.34-37
· 김현구, “폐암에서의 비디오 흉강경 폐엽절제술”, J Korean Med Assoc, (2012), p.1193-1198
· 분당서울대학교병원 폐센터, “흉강경수술”, “https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RC&MENU_ID=005“
· 서울대학교병원, ”수술치료-비디오 흉강경수술 안내문“,http://www.snuh.org/board/B016/view.do?bbs_no=3586&searchKey=&searchWord=&pageIndex=1
· 서울아산병원, “검사/시술/수술정보-가슴관삽입”, “https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=478”
· 서울아산병원, “질환백과-결핵”,
· “https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32191”
· 서울아산병원 암센터, ”폐암에 대한 이해“, (2012), p.3-26
· 윤은자 외, 『성인간호학1』, 수문사, (2019), 제9판, p.600-660
· 질병관리청, “감염병 누리집-결핵”,
· “https://www.kdca.go.kr/npt/biz/npp/portal/nppSumryMain.do?icdCd=NB0001&icdgrpCd=02&icdSubgrpCd=”,
· 질병관리청, “2023 국가결핵 관리지침”, (2022), p.1-10