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[여성간호학 case study] TLH 간호진단 5개 중 간호과정 2개

[여성간호학 case study] TLH 에 대한 내용입니다. 문헌고찰, 간호진단 5개 간호과정 2개 교수님 피드백 시 칭찬받고 A+ 나온 케이스 진단적, 치료적, 교육적 이론적 근거까지 깔끔하게 정리되어있어요 진단검사, 약물 등 잘 작성되어있습니다.
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최초등록일 2025.02.15 최종저작일 2025.01
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[여성간호학 case study] TLH 간호진단 5개 중 간호과정 2개
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    소개

    [여성간호학 case study] TLH 에 대한 내용입니다.
    문헌고찰, 간호진단 5개
    간호과정 2개
    교수님 피드백 시 칭찬받고 A+ 나온 케이스
    진단적, 치료적, 교육적 이론적 근거까지 깔끔하게 정리되어있어요
    진단검사, 약물 등 잘 작성되어있습니다.

    목차

    서론 : 문헌고찰
    본론 : 자료수집, 간호과정
    결론 : 참고문헌

    본문내용

    [자궁내막 폴립, endometrial polyp]
    1) 정의
    정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기모양으로 튀어나와 있는 것을 말하며 하나 또는 여러 개 일 수 있다.
    자궁내막폴립은 때로 육경을 형성하며 줄기가 길어지면 자궁경관 밖이나 질구 밖으로 돌출되는 경우도 있으며, 30~59세 사이에서 많이 발견되고 50세 이후에 더 많이 발견된다.
    크기는 0.3~12cm정도로 다양하며 대부분 2~4cm 크기이며, 수는 다양하고 주로 자궁저부와 자궁강에 잘 발생한다.
    프로게스테론의 영향을 받지 않는 증식양상을 나타내며, 때로는 전형적인 스위스 치즈형의 증식상태를 나타내기도 한다.

    2) 원인
    자궁내막은 에스트로겐의 영향을 받으므로 에스트로겐 수치가 높을 때 자궁내막이 과도하게 증식되면서 폴립이 형성될 수 있다. 또한 자궁내막염, 만성 자궁염증, 자궁내막의 비정상적 혈류 또는 혈관이상으로 인한 혈액공급 증가 등의 이유로 자궁내막 조직이 비정상적으로 자라게 된다. 특히 폐경기 이후 50대 이상 여성에게서 폴립 발생률이 높아지며 연령이 증가함에 따라 그 악성화 위험도 증가한다.
    3) 증상
    대부분 무증상이며, 증상이 있는 경우에는 월경 중간에 부정기적으로 발생하는 질출혈,월경량 과다, 월경 기간 증가, 월경통, 질 분비물 증가 등이 나타날 수 있으며 폐경 후 여성호르몬 치료 중인 경우 자궁내막폴립의 증상이 이상 질출혈로 나타나는 경우가 많다.
    4) 진단
    무증상일 시 일반적인 부인과 골반내진이나 자궁경부세포진 검사를 통해서는 발견되지 않는다. 골반초음파 검사 시 자궁내막에 이상 징후가 관찰되어 폴립을 발견하는 경우가 있는데 이 경우에는 추가로 자궁내에 식염수를 주입한 상태에서 초음파 검사를 다시 시행하는 경우가 많다. 정확한 진단은 자궁내막소파 또는 자궁경을 통해 폴립을 떼어내 조직검사를 하는 것이다.

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구회편.(2020). 여성건강간호학 Ⅰ(제10판), 수문사
    · 유양숙 외 저자. (2022). 성인간호학1(제8판), 현문사
    · 유양숙 외 저자. (2022). 성인간호학2(제8판), 현문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁내막폴립(Endometrial Polyp)
      자궁내막폴립은 여성 생식기 질환 중 비교적 흔한 양성 병변으로, 불규칙한 자궁출혈이나 불임의 원인이 될 수 있습니다. 초음파 검사를 통한 조기 진단이 중요하며, 증상이 있거나 불임 환자의 경우 적극적인 치료가 필요합니다. 자궁경 절제술은 최소침습적이면서도 효과적인 치료 방법으로, 자궁 보존이 가능하다는 장점이 있습니다. 다만 재발 가능성이 있으므로 정기적인 추적 관찰이 필수적입니다. 폴립의 크기, 개수, 위치에 따라 치료 방침이 달라질 수 있으며, 악성 변화의 가능성은 낮지만 조직검사를 통한 확진이 중요합니다.
    • 2. 복강경하 전자궁절제술(TLH, Total Laparoscopic Hysterectomy)
      복강경하 전자궁절제술은 현대 부인과 수술의 표준 술식으로, 개복 수술 대비 회복 기간이 짧고 합병증이 적다는 장점이 있습니다. 최소침습 수술로서 환자의 삶의 질 향상에 크게 기여하며, 숙련된 술자에 의해 시행될 경우 안전성이 매우 높습니다. 다만 수술 난이도가 높아 충분한 교육과 경험이 필요하며, 자궁의 크기나 유착 정도에 따라 술식 선택이 달라질 수 있습니다. 로봇 보조 수술의 발전으로 더욱 정교한 수술이 가능해졌으며, 환자 선택과 술자의 기술 수준이 수술 성공의 핵심 요소입니다.
    • 3. 수술 후 감염위험성 관리
      수술 후 감염은 환자의 이환율과 사망률을 증가시키는 심각한 합병증으로, 예방이 치료보다 중요합니다. 수술 전 적절한 항생제 예방투여, 무균 수술 기법 준수, 수술 시간 최소화 등이 감염 위험을 줄이는 핵심 전략입니다. 수술 후 환자의 면역 상태, 기저질환, 영양 상태 등을 고려한 개별화된 관리가 필요하며, 감염 징후에 대한 조기 인식과 신속한 대응이 중요합니다. 항생제 내성 증가로 인해 합리적인 항생제 사용이 강조되고 있으며, 정기적인 상처 관찰과 환자 교육을 통한 감염 예방이 필수적입니다.
    • 4. 수술 후 기도청결 및 통증관리
      수술 후 기도청결은 폐합병증 예방의 기본으로, 적절한 호흡 운동과 체위 변경이 중요합니다. 마취 후유증으로 인한 기도 분비물 증가에 대비하여 흡인 기구 준비와 필요시 기도 흡인이 필요하며, 환자의 의식 회복 정도에 따라 단계적으로 진행해야 합니다. 통증관리는 환자의 회복과 조기 활동화를 촉진하는 데 필수적이며, 다양한 진통제와 비약물적 중재를 병합하는 다중 양식 진통법이 효과적입니다. 개인의 통증 역치와 기저질환을 고려한 맞춤형 통증관리가 중요하며, 과도한 진통제 사용은 기도청결을 방해할 수 있으므로 균형잡힌 접근이 필요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 TLH 수술을 받은 환자의 간호과정을 상세히 다루고 있으며, 감염 예방, 기도 청결, 통증 관리 등의 주요 간호문제에 대한 간호계획과 중재를 체계적으로 제시하고 있다.
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