당뇨발 케이스(간호진단 5개, 간호과정 1개 구체적임)

소개

"당뇨발 케이스(간호진단 5개, 간호과정 1개 구체적임)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론 -------------------------------------------- p.1 ~ p.14
1) 문헌고찰 ----------------------------------------- p.1 ~ p.11
① 정의 --------------------------------------------- p.1 ~ p.3
② 원인 --------------------------------------------- p.3 ~ p.4
③ 병태생리 ----------------------------------------- p.4
④ 증상 --------------------------------------------- p.4 ~ p.5
⑤ 검사 --------------------------------------------- p.5 ~ p.7
⑥ 치료 --------------------------------------------- p.7 ~ p.10
⑦ 간호중재 ----------------------------------------- p.10 ~ p.11
1-1) 부진단 문헌고찰 -------------------------------------p.12 ~ p.14

2. 간호과정 -------------------------------------- p.15 ~ p.43
1) 간호사정 ------------------------------------------ p.15 ~ p.35
① 환자정보 ----------------------------------------- p.15
② 활력징후 및 병력기록 ----------------------------- p.15 ~ p.16
③ 간호력 ------------------------------------------- p.16 ~ p.21
④ 신체검진 ----------------------------------------- p.22
⑤ 진단검사 ----------------------------------------- p.23 ~ p.29
⑥ 특수검사 ----------------------------------------- p.29 ~ p.30
⑦ 투약 --------------------------------------------- p.31 ~ p.35
2) 간호과정 ------------------------------------------- p.36 ~ p.43

3. 참고문헌 ------------------------------------------p.44

본문내용

Ⅰ. 서론
당뇨는 완치 없이 평생을 관리해야하는 만성 질환이다, 다양한 합병증을 나타낼 수 있으며 그 중 발쪽에 상처가 생겨 발생하는 합병증이 당뇨발이다. 당뇨발은 제때 치료하지 않는다면 점차 악화가 진행되며 다리 절단까지 할 수 있다. 당뇨발은 크게 신경과 혈관의 문제로 나눌 수 있는데 당뇨가 오래되면 신경도 손상을 받고 압력이 가해지면서 발바닥에 문제가 생긴다. 압력이 가해지면 통증을 느끼다 점차 신경이 망가져 느끼지 못하고 상처는 진행된다. 또 혈관에 당이 쌓이면서 혈류 공급이 원활하지 않게 되고 상처가 악화된다. 당뇨환자의 15~25%는 당뇨발을 평생 한 번은 경험하는 것으로 알려졌으며 말초신경병증, 혈관병증, 감염 등을 동반할 수 있다. 우리나라 하지절단의 원인 중 1위가 당뇨발이다. 당뇨 환자를 보면 발에 감각이 떨어지고 느끼지 못하는 경우가 많다. 이러한 이유로 조기에 발견하고 적절한 치료와 관리를 받는 것이 매우 중요하다고 할 수 있다. 대상자로 정한 분의 발의 드레싱을 할 때 관찰하고 어떤 간호를 해주어야할지 생각해볼 수 있기에 이 환자에 대해 공부해보았다.

Ⅱ. 문헌고찰 (주진단:당뇨발)
1. 정의
췌장(Pancreas)

위치
위와 간의 하부 뒤쪽
구성
두부(머리),체부(몸통),꼬리
크기
십이지장에서 시작해 비장까지 뻗쳐있음
길이: 15cm
넓이: 6~7cm
두께: 2~3cm
세엽세포
외분비샘의 역할
지방, 단백질, 탄수화물을 분해하는 소화효소를 분비하며 관을 통해 위장계로 운반
랑게스한섬
내분비샘의 역할 (췌장의 20%)
a세포: 글루카곤 합성
β세포: 인슐린 합성
δ세포: 소마토스타틴과 가스트린 합성

➀ 인슐린(Insulin): 탄수화물 대사를 조절하는 단백질 호르몬이며 혈당을 낮춤
- 포도당을 근육과 지방조직 세포로 능동적으로 이동하도록 자극
(인슐린이 부족하면 포도당이 세포 내로 이동하는 속도가 느려 혈당 농도를 비정상적으로 상승시킴)
- 글리코겐(포도당 저장)으로 전환하여 간에 저장하고, 글리코겐이 포도당으로 전환하는 것을 억제
- 지방산이 지방 조직에 저장될 수 있는 상태로 전환시키지만 지방이 포도당으로 전환하는 것을 억제
- 말초조직 내에서 단백질 합성을 자극하지만 단백질이 포도당으로 전환되는 것을 억제

참고자료

· 윤은자 김숙영 외 공자, 성인간호학 2,수문사, P.1316~P.1360
· 절단 가능성 있는 '당뇨발', 시작은 안 아파서 몰랐던 작은 상처 (yeongnam.com)
· 당뇨병성 족부 질환 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
· 삼성서울병원 - 당뇨소식지 (samsunghospital.com)
· 당뇨발(Diabetic foot, DM foot)의 진단 - 광양뉴스 (gynet.co.kr)
· 피판술을 통한 조직의 재건 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
· 약학정보원 (health.kr)
· 2022년 고혈압·당뇨 관리 프로그램 참여자 .. : 네이버블로그 (naver.com)
· 고혈압, 당뇨병 등록관리사업 - 만성질환관리 - 보건사업 - 성동구 보건소 (sd.go.kr)
· 대한당뇨병학회 일반인 (diabetes.or.kr)