성인간호실습 신경외과 뇌내출혈 케이스[Intracerebral hemorrhage]

소개

PES에 따른 3가지 간호진단
우선순위 설정 3가지
진단적용 1가지

본 케이스는 2013년 입원하여 2023년 케이스 작성 시점까지 입원한 장기입원환자케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적과 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물 요법
4. 간호진단
5. 간호진단 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적과 필요성
뇌혈관질환은 통계청에서 발표한 우리나라 원인별 사망률 4위에 속할 정도로 위험한 질환으로 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색 또는 허혈성 뇌혈관질환과 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈 또는 출혈성 뇌혈관질환으로 나뉘어진다. 대한뇌졸증학회 역학연구회가 국민건강영양조사 (2013~2014년) 자료를 분석한 결과, 2014년 기준으로 뇌졸중 유병률은 19세 이상 성인에서 1.71%였고, 고령일수록 증가했다. 75세 이상의 뇌졸중 유병률은 55~74세 대비 약 2배, 19~55세 대비 약 13배 더 높았다. 이와 함께 매년 10만 5천여명의 새로운 뇌졸중 환자가 발생한다. 전체 뇌졸중 환자 100명 중 76명은 뇌경색, 15명은 뇌내출혈, 9명은 지주막하출혈을 앓고 있다. 뇌졸중은 반신마비, 언어장애, 운동실조, 연하장애, 의식장애, 두통 등의 증상이 나타난다. 또한 우울증, 근심, 자신과 자존심의 결함 등의 감정적 문제가 발생하며 경직, 견수 증후군이 생기기도 한다. 이번 간호 연구 사례를 통해서 대상자의 증상을 최대한 완화시키고 회복될 수 있도록 간호과정을 통해 대상자에게 적합한 간호를 실시하여 최대한의 기능을 증진시키고자 한다.
순천병원 2A병동에서 갑자기 집에서 쓰러져 발견되었고 뇌내출혈 진단을 받은 박OO을 대상으로 뇌내출혈에 대한 자료를 수집하고 그에 맞은 치료 방법을 관찰하여 연구를 진행하였다.
연구 방법으로는 환자를 직접 관찰하고 간호기록지, EMR차트, 수술기록지, 여러 검사결과, 간병인 면담 등을 통해 자료를 수집하였고 여러 문헌을 참고하였다.

2. 문헌고찰
질환명: Intracerebral hemorrhage (뇌내출혈)

정의
뇌출혈이란 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다.

원인
문헌조사

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보
· 서울아산병원 질환백과
· 약학정보원
· 성인간호학 상권, 현문사
· 성인간호학 하권, 현문사