A++ 양극성 장애 케이스 스터디 CASE STUDY 정신간호학

소개

총 7개의 간호진단과
3개의 간호중재로 이루어져 있습니다.
모든 간호중재는 10개 이상의 간호계획과 이론적 근거, 간호 수행 내용으로 구성되어있습니다.

질병기술 및 간호문제 모두 꼼꼼하게 기록하였으며 간호진단은 우선순위 선정 이유도 근거를 들어 작성하였습니다.
간호중재에는 장단기 목표, 이론적 근거, 간호평가와 간호목표 달성여부에 따라 재설정한 목표 및 계획이 포함되어있습니다.

정신간호학 케이스지만 간호과정은 성인간호학에서도 사용가능하도록 작성하였습니다.

교수님께서 피드백 할 게 없다고 말씀하실 만큼 칭찬하신 케이스 스터디 보고서입니다! 도움이 되셨으면 좋겠습니다~!

목차

1. 질병기술
1-1) 양극성장애 1형
1-2) 양극성장애 2형
2) 증상
3) 원인
4) 진단 (DSM-5 진단기준)
5) 치료

2. 대상자 정보

3. 간호진단, 계획, 수행 및 평가
1) 간호문제 목록
2) 수행가능한 간호진단 목록
3) 우선순위 선정 이유
4) 간호과정

본문내용

간호진단

1 약물 복용 불이행과 관련된 재발 위험성 (괴정 有)
2 과다행동과 관련된 수면 양상 장애 (과정 有)
3 약물 부작용과 관련된 안위 손상
4 질병 지속 기간 중 부모님과의 갈등과 관련된 가족과정 기능 장애 (과정 有)
5 정신운동 항진과 관련된 언어적 의사소통 장애
6 오랜 병원 생활과 관련된 사회적 상호작용 장애
7 반복된 부정적 인식과 관련된 만성적 자존감 저하

#1: 약물 복용 불이행과 관련된 재발 위험성

[장기목표]
■ 대상자는 2개월 내에 약물 복용을 규칙적으로 지속하여 재발을 예방할 수 있다.
[단기목표]
■ 대상자는 일주일 이내 재발 초기증상에 대하여 2가지 이상 말할 수 있다.
■ 대상자는 일주일 이내 약물 복용의 중요성에 대해 이해하며, 이를 치료자에게 설명할 수 있다.

< 중 략 >

Nursing Intervention

6 대상자에게 약물의 작용 효과 및 지속적인 약물복용의 중요성을 교육한다.
-> 대상자가 약물복용의 필요성을 이해하면 향후 약물 처방과 처치에 좋은 효과를 가져올 수 있다. 대상자가 약물 복용의 이점을 이해하도록 하여 치료의 성공 확률을 높이고, 약물 복용을 꾸준히 유지할 수 있도록 한다.

■ 대상자에게 약물을 먹었을 때 좋아진 측면이 있었는지 사정하고 인지 시켜 준다.
■ [치료자]: “김**님 약을 규칙적으로 복용하셨을 때와 불규칙적으로 복용하였을 때 다른 점이 있었나요?”
■ 대상자에게 일반적으로 약의 효과는 혈중농도가 치료가능 농도이상으로 유지될 때 나타나기 때문에 약물을 지속적으로 복용하여 혈중농도가 치료농도를 유지해야함과 약물의 작용효과를 설명한다.

참고자료

· 한금선 외. 정신건강간호학(상,하). 수문사. 2020.
· 국립정신건강센터. 기분장애클리닉. 「양극성장애의 이해」. 2016. p1-26.
· 박수진, 안황란. (2014). 맞춤형 동영상약물부작용관리 프로그램이 조현병 환자의 약물부작용 자가 관리능력과 약물태도 및 약물이행에 미치는 효과. 정신간호학회지, 23(3), 176-185.
· 정복례, 박현숙. (2017). 국내 수면장애 성인을 위한 비약물적 중재 효과에 대한 메타분석. 한국산학기술학회. 95-106.