여성간호학_자궁내막암_CASE STUDY 자료

소개

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목차

1. 질환 소개-자궁내막암(=자궁체부암)

2. 환자 요약

3. < 간호사례기록>
Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 간호과정

본문내용

★질환 소개-자궁내막암(=자궁체부암)

- 자궁내막에 비정상적인 세포로 이루어진 암이 생기는 질환
- Incidence: 55세 전후에서 잘 발생
- 원인/위험인자: 비정형 자궁내막증식증, 이른 초경, 늦은 폐경, 비만, 외인성 에스트로겐 투여, 유방암의 기왕력이 있는 경우 등
-진단: 자궁내막소파술 또는 자궁경을 통해 직접 눈으로 자궁내막을 확인
-증상: 질 출혈, 폐경기 이후의 자궁 출혈, 하복부 통증, 질 분비물의 증가, 월경 과다 증상 등
-치료 및 간호
① 수술 치료
-조기 발견되는 경우가 많아서 op로 진행하는 경우가 대부분임
Cf. 다음과 같은 경우에는 골반 및 대동 및 주위 림프절 절제술을 동시에 시행
암세포의 분화도가 매우 나쁜 경우(분화도가 좋은 암일수록 예후가 좋음)
- 암세포의 분화도가 중간 정도이고 암 덩어리의 크기가 2cm 이상인 경우
- 암세포의 종류가 투명암, 유두장액성암 또는 편평상피암인 경우
- 자궁근층을 1/2 이상 침범한 경우
- 자궁경관을 침범한 경우

② 방사선 치료
-환자의 수술적 병기, 예후 인자 등을 고려하여 사용함.
- 합병증: 골수 기능 저하로 인한 빈혈, 감염, 출혈, 방사선을 쪼인 부분의 화끈거리는 느낌이나 통증, 직장의 염증으로 인한 설사 등
-> 이러한 합병증을 고려하여 꼭 필요한 경우에만 방사선 치료를 시행

★환자 요약

F/54세로, Local 병원에서 의뢰되어 op 위해 Endometrial cancer(FIGO grade 1)로 입원.
* 3/12 TLH with BSO and PLND(양측 난소난관절제술과 골반림프절 절제술을 동반한 복강경하 전자궁절제술) op 진행함
* Op 당시 EBL(Estimated Blood Loss) 50cc, post-op skin condition Rt. shoulder쪽의 Redness(4*4cm) 관찰되었으나, 현재는 호전됨

참고자료

· 모성여성건강간호학 상권(현문사-유은광 외)
· 여성건강간호학Ⅱ(현문사-김혜원 외)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(수정판) MEG GULANICK, JUDITH L.MYERS 저 박은영외 공역(현문사)