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A+ 성인간호학실습_급성심근염CASE (간호진단 및 과정3개) Acute myocarditis

"A+ 성인간호학실습_급성심근염CASE (간호진단 및 과정3개) Acute myocarditis"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.01 최종저작일 2024.07
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A+ 성인간호학실습_급성심근염CASE (간호진단 및 과정3개) Acute myocarditis
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    소개

    "A+ 성인간호학실습_급성심근염CASE (간호진단 및 과정3개) Acute myocarditis"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 환자 시나리오
    2. 환자 질환(심근염) 원인
    3. 병태생리
    4. 환자에게 시행된 검사 전후 간호내용
    - 혈액검사
    - 심전도검사
    - 흉부X검사
    - 심초음파검사
    - CT
    - 심도자법
    - 심근생검
    - 핵의학검사
    5. 환자에게 시행할 수 있는 내/외과적 치료내용
    6. 환자에게 사용된 약물(종류, 약명, 용량/용법, 작용/적응증, 부작용, 간호)
    7. 질환에서 나타날 수 있는 합병증과 유발요인
    8. 환자의 객관적/주관적 자료수집 결과
    - 진단검사,화학검사, ABGA검사
    - 환자 상태 사정 및 간호기록지
    - Braden Scale 평가도구표
    - 약물 투약기록
    - 영양지표 평가
    - 활력징후
    9. 간호진단 우선순위대로 설정(3가지)
    10. 간호중재
    #1 #2 #3
    ( 간호계획 진단적/치료적/교육적 계획 중재마다 각각 3가지 + 근거 3가지 )
    11. 학생이 계획한 간호중재 수행 & 기록
    12. 간호평가 결과 기록

    본문내용

    간호진단 3개

    #1 침상 안정과 관련된 피부통합성 장애 위험성
    #2 연하곤란과 관련된 영향 불균형
    #3 미래의 불확실성과 관련된 불안

    ▣ 사례로 선정한 환자의 시나리오를 앞 페이지 예시를 참조하여 작성하시오.

    # 심근염

    - 환자 입원 시 건강사정 내용 포함

    - 주증상, 임상검사, X선검사, 투약종류, 경과 상태, 현재의 상태 등을 자세하게 기술함

    > 나는 ㅇㅇ대학교 병원 SICU에서 근무하는 학생간호사이다.
    김아파님은 27세 남자로 본원에서 2015.05.13. 부터 피부과 약 cipol 100mg을 한알씩만 복용하고 있었으며, 가족력으로는 외조부의 심근경색이 있다. 흡연, 음주력 없으며 과거력 없다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성심근염(Acute Myocarditis)의 병태생리
      급성심근염의 병태생리는 바이러스 감염으로 시작되는 복잡한 면역학적 과정입니다. 초기 바이러스 침입 후 직접적인 심근세포 손상과 함께 과도한 염증반응이 발생하며, 이는 심근 부종, 괴사, 섬유화를 초래합니다. 특히 자가면역 반응이 심근 손상을 악화시키는 중요한 메커니즘으로 작용합니다. 이러한 병태생리 이해는 임상 치료 전략 수립에 필수적이며, 염증 억제와 심근 보호에 초점을 맞춘 치료 접근이 중요합니다. 개별 환자의 면역 반응 정도에 따라 임상 경과가 크게 달라질 수 있으므로, 정확한 진단과 신속한 중재가 예후 개선에 결정적 역할을 합니다.
    • 2. ECMO(체외막산소화장치) 치료
      ECMO는 급성심근염으로 인한 심각한 심부전이나 심인성 쇼크 환자의 생명을 구하는 중요한 치료 수단입니다. 심장과 폐 기능이 회복될 때까지 순환과 산소화를 유지함으로써 다발성 장기부전을 예방합니다. 그러나 ECMO는 고비용, 복잡한 관리, 감염 및 출혈 합병증의 위험성을 동반합니다. 따라서 적절한 환자 선정, 숙련된 의료진의 관리, 그리고 명확한 치료 목표 설정이 필수적입니다. ECMO 도입 시점의 결정과 이탈 시기의 판단이 환자 예후에 큰 영향을 미치므로, 다학제 팀의 신중한 평가와 협력이 중요합니다.
    • 3. 심근염 환자의 간호진단 및 중재
      심근염 환자의 간호는 생리적 안정성 유지와 심리적 지지를 동시에 제공해야 하는 복합적 과정입니다. 주요 간호진단으로는 심장 출력 감소, 조직 관류 부족, 불안, 피로 등이 있으며, 각각에 대한 체계적 중재가 필요합니다. 지속적인 활력징후 모니터링, 정확한 약물 투여, 체액 관리, 그리고 환자 교육이 핵심입니다. 특히 ECMO 치료 중인 환자의 경우 감염 예방, 피부 손상 관리, 심리적 지지가 더욱 중요합니다. 간호사의 세심한 관찰과 신속한 대응이 합병증 예방과 회복 촉진에 직접적으로 기여하므로, 전문적이고 인간중심적인 간호 제공이 필수적입니다.
    • 4. 심근염 환자의 약물 치료
      심근염의 약물 치료는 염증 억제, 심부전 관리, 그리고 기저 원인 제거를 목표로 합니다. 면역억제제, ACE 억제제, 베타차단제, 이뇨제 등이 주요 약물이며, 환자의 임상 상태와 심기능에 따라 개별화된 치료가 필요합니다. 특히 급성기 고용량 스테로이드 사용의 효과에 대해서는 여전히 논쟁이 있으므로, 근거 기반의 신중한 판단이 요구됩니다. 약물 상호작용, 부작용 모니터링, 그리고 환자 순응도 향상이 치료 성공의 중요한 요소입니다. 장기적 예후 개선을 위해서는 약물 치료와 함께 생활습관 개선, 정기적 추적 관찰, 그리고 심리사회적 지지가 통합되어야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 심근염 환자의 체계적인 사례 보고서로, 환자의 상태 변화와 간호 중재 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 특히 환자의 영양 상태 관리, 피부 통합성 유지, 불안 감소를 위한 간호 계획과 중재를 잘 제시하고 있습니다.
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