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리포트 / 의/약학

[2024 정신건강간호사 - 수련과제] 응급위기관리

[2024 정신건강간호사 - 수련과제] 응급위기관리 자료입니다.
1 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.01.27 최종저작일 2024.06
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[2024 정신건강간호사 - 수련과제] 응급위기관리
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    소개

    [2024 정신건강간호사 - 수련과제] 응급위기관리 자료입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    대 상 자
    이**
    일 시
    2024년 6월 7일
    장 소
    OO대학교 정신과 병동
    상황기술
    2024년 6월 7일 오전 11시경 OO대학교 정신과 병동 내 여자 화장실에서 둔탁한 소리 들리다가, 점점 ‘쿵쿵’하는 소리 들려서, 직원(보호사, 간호사) 개입함. 10대 후반의 bipolar disorder 여성 환자 여자 화장실 변기 칸에서, 본인 복부를 손으로 때리다가 이마 부위를 화장실 벽타일에 수차례 찧으면서 자해하는 모습.

    참고자료

    · 없음

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자해 위험 관리 및 대처
      자해 위험 관리는 정신건강 위기 상황에서 가장 중요한 임상 과제입니다. 효과적인 위험 평가는 환자의 의도, 계획, 수단 접근성을 종합적으로 고려해야 합니다. 안전한 환경 조성, 지속적인 모니터링, 그리고 환자와의 신뢰 관계 구축이 핵심입니다. 특히 고위험군 환자에 대한 1:1 관찰, 위험 물품 제거, 정기적인 위험도 재평가가 필수적입니다. 또한 환자의 자살 생각이나 자해 충동을 개방적으로 논의하는 것이 오히려 위험을 증가시키지 않으며, 오히려 치료적 관계를 강화합니다. 다학제 팀 접근과 가족 참여를 통한 통합적 대처 전략이 장기적 예방에 효과적입니다.
    • 2. 응급 약물 치료
      응급 약물 치료는 급성 정신증, 심한 불안, 공격성 등 위기 상황에서 신속한 증상 완화를 위해 필수적입니다. 약물 선택은 환자의 진단, 신체 상태, 기존 약물 복용 여부를 고려하여 신중하게 결정되어야 합니다. 비정형 항정신병약물과 벤조디아제핀의 적절한 조합이 일반적으로 사용되며, 투여 경로와 용량은 환자의 협력도와 임상 상태에 따라 조정됩니다. 약물 투여 후 부작용 모니터링과 환자 안전이 최우선이며, 강제 투약 상황에서도 환자의 존엄성과 인권을 존중해야 합니다. 약물 치료는 심리사회적 개입과 함께 진행되어야 하며, 단기 위기 관리 도구로서의 역할을 명확히 해야 합니다.
    • 3. 응급 면담 및 치료적 의사소통
      응급 상황에서의 면담은 환자의 안전 확보와 신뢰 구축을 동시에 달성해야 하는 도전적인 과제입니다. 침착함, 공감, 비판 없는 태도가 기본이며, 환자의 말을 경청하고 감정을 인정하는 것이 중요합니다. 명확하고 간단한 언어 사용, 적절한 신체 거리 유지, 위협적이지 않은 자세가 의사소통 효과를 높입니다. 환자의 자살 생각이나 자해 계획에 대해 직접적으로 물어보는 것이 필요하며, 이는 위험을 증가시키지 않습니다. 환자의 강점과 대처 자원을 찾아내고 희망을 전달하는 것이 치료적 효과를 극대화합니다. 문화적 민감성과 개인차를 존중하면서 일관되고 안정적인 의사소통을 유지하는 것이 장기적 치료 관계의 기초가 됩니다.
    • 4. 정신과 병동 안전 관리
      정신과 병동의 안전 관리는 환자, 직원, 방문객 모두의 보호를 위한 포괄적 체계입니다. 물리적 환경 설계에서 위험 물품 제거, 적절한 조명과 감시 체계, 응급 상황 대응 장비 구비가 필수적입니다. 인적 자원 측면에서는 충분한 인력 배치, 정기적인 안전 교육, 폭력 상황 대응 훈련이 중요합니다. 환자 관리 프로토콜로는 입원 시 위험도 평가, 지속적인 모니터링, 개별화된 안전 계획 수립이 필요합니다. 또한 환자의 자율성과 존엄성을 존중하면서 필요한 제한을 최소화하는 균형이 중요합니다. 정기적인 안전 감시, 사건 보고 및 분석, 개선 방안 도출을 통한 지속적 개선이 안전 문화 정착에 필수적입니다.

  • 자료후기

      Ai 리뷰
      응급위기 상황에서의 신속하고 구조적인 대처, 무비판적인 태도와 함께 치료 과정에 대한 설명의 필요성을 깨달은 교육적인 경험이었습니다.

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