[A+] 성인간호학 실습 케이스스터디/척추디스크탈출증

소개

간호진단 10개, 간호과정 2개입니다.
상세 내용
- 척추디스크에 대한 병태생리, 원인, 임상 증상, 검사, 치료 간호
- 대상자에게 사용된 약물, 용량, 효과 및 부작용, 간호
- 임상병리 검사 (정상 수치 및 각 결과의 의미)
- X-ray 검사

목차

1. 간호사정
2. 현병력
3. 진단적 검사
4. 의사의 진단 및 치료 계획
5. 질환에 대한 소개
6. 환자 면담 내용
7. 간호진단 목록
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
척추원반은 무거운 물체를 들어올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로 파열되며 내용물 일부가 척추원반에서 밖으로 나가고, 척추원반조각들은 척추관에 박힌다. 척추원반이 인접해 있는 신경근을 압박하여 통증이 발생한다. 척추원반에서 단백질이 누출되면 신체는 이물질로 인식하여 통증과 염증반응을 유발하고 이를 추간판탈출증 또는 수핵탈출증(HNP)이라고 한다.
급성 요통은 일반적으로 허리 조직에 과신전과 같은 스트레스를 주는 활동으로 발생한다.
만성 요통은 3개월 이상 지속되거나 반복적으로 발생한다. 퇴행성척추원반 질환이거나 골관절염으로 인해 초래되지만, 운동 부족, 이전에 부상을 당했거나 비만 등은 요통을 일으키는 공통된 원인이다. 척추원반 파열이 가장 흔하게 일어나는 부위는 L4-L5와 L5-S1이고, 탈출증은 C5-C6 또는 C6-C7에서 발생한다.

2. 원인
급성요통은 대개 외상, 특히 자동차 사고 또는 무거운 물건을 들거나 이동하는 기술이 부족할 때 허리가 뒤틀리거나 과다 굴곡되어 나타난다. 비만은 허리 근육의 긴장을 증가시켜 요통을 유발한다. 흡연은 척추원반 퇴행과 척추원반의 산소 감소와 관련이 있다. 운동부족은 근육의 긴장을 감소시켜 요통을 발생시키며, 스트레스도 관련 있다. 노인의 요통은 대개 노화와 관련된 퇴행성관절질환과 관련 있다. 여성의 만성 요통은 나쁜 자세나 굽이 높은 구두 때문에 발생한다.

3. 임상증상
하부요통이 있으면 허리를 구부리지 못하거나 구부정한 상태에서 걷거나 절뚝거릴 수 있다. 발뒤꿈치나 발가락으로 걸으면 환측 다리나 허리에 심한 통증을 일으킨다. 신경이 압박받으면 지속적으로 날카롭고 찌르는 듯한 통증을 호소한다.

참고자료

· 성인간호학 하권, 황옥남, 수문사
· 성인간호학 상권, 황옥남 외, 현문사
· 건강사정과 간호, 김종임 외, 수문사
· 기본간호학2, 송경애 외, 수문사