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  참고용 안전
- 📚 아동 간호학 실습 사례보고서의 상세한 간호과정 제공
- 🩺 수모세포종 환자에 대한 전문적인 간호 접근 방법 설명
- 🎯 실제 임상 사례를 통한 구체적인 간호 진단 및 중재 과정 제시
미리보기

소개

"아동간호학 수모세포종(Medulloblastoma of cerebellum) A+ 받았습니다. 간호진단 3개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
전해질 불균형의 위험, 감염의 위험, 아동 낙상의 위험 3개 세우고 전해질과 감염으로 간호과정 세웠습니다.

목차

1) 환자소개
2) 질병 기술 (교과서를 기준으로 간략하게 정리할 것, 인터넷 copy 금지)
3) 자료수집 및 신체사정
4) 간호 문제 목록 및 진단
5) 간호과정 기록
6) 참고문헌

본문내용

병태생리
● 수모세포종(Medulloblastoma of cerebellum)
소아 뇌종양의 약 15%
소뇌에서 발생하는 악성 종양, 정상적인 신경 세포의 성장 및 발달 방해
종양은 주로 소뇌의 중심에 위치, 빠르게 성장할 수 있음
● 증상
- 뇌실에 뇌척수액이 과량 존재하는 수두증이 동반되는 경우 다수
- 두통, 구토, 시각 장애, 감각 변화 등의 신경학적 증상
● 진단
- MRI, CT, PET로 영상 촬영
- MRI가 가장 일반적으로 사용됨, 6세 미만의 아동은 진정제 필요
- 척추 MRI는 척추의 전이성 질환을 알아보기 위해 시행
- 병리적 검사로 조직의 유형과 종양 진단 확인
● 치료
- 외과적 수술
- 방사선 요법, 화학 요법
- 예후는 종양의 유형, 절제된 크기, 전이 범위, 환아의 나이와 신체적 상태, 개인적 반응에 따라 다름
● 간호
- 환아의 신경계 증상, 어린 아동의 경우 발달과제의 성취, 연장아의 경우 학업 성취에 관련된 정보를 포함해서 사회심리적 발달을 얻는 것이 중요
- 시력상실 확인
- 안전 사정 시 균형과 조정장애, 뇌간기능부전, 시력상실 고려

참고자료

· 약학정보원, 의약품 상세정보, https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 서울아산병원, 의약품정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 고일선 외 3인, 간호진단 정의와 분류 2021-2023, 학지사 메디컬, 12th ed.
· Susan J, Kristine N, & Jean A. (2013). Nursing care of children. Elsevier. 4th ed.
· 박호란 외 10인. (2013). 아동간호학 하권, 현문사. 4th ed.
태그
AI와 토픽 톺아보기
- 1. 수모세포종(Medulloblastoma of cerebellum)
  
  소뇌 수모세포종은 소아암 중에서도 가장 공격적인 악성종양 중 하나로, 조기 진단과 적절한 치료가 생존율 향상에 매우 중요합니다. 현대의 다중 치료 방식(수술, 화학요법, 방사선 치료)의 조합으로 생존율이 크게 개선되었으나, 장기 생존자들의 신경인지 발달 장애와 이차 악성종양 발생 위험이 주요 관심사입니다. 특히 저연령 환자에서는 방사선 용량 감소 및 표적 치료법 개발이 필수적이며, 개인맞춤형 치료 접근과 장기 추적 관찰 체계 구축이 필요합니다. 환자와 가족의 심리사회적 지원도 치료 성공의 중요한 요소입니다.
- 2. 양성자 치료로 인한 구토와 관련된 전해질 불균형
  
  양성자 치료는 기존 방사선 치료보다 정상 조직 손상을 줄일 수 있는 장점이 있지만, 구토 부작용으로 인한 전해질 불균형은 심각한 합병증입니다. 반복적인 구토는 나트륨, 칼륨, 염화물 손실을 초래하여 신경계 기능 장애, 심부정맥, 근력 약화 등을 유발할 수 있습니다. 따라서 적극적인 항구토제 투여, 정기적인 전해질 모니터링, 수액 보충이 필수적입니다. 특히 소아 환자의 경우 탈수에 더욱 취약하므로, 치료 중 영양 상태와 수분 섭취를 면밀히 관찰하고 필요시 정맥영양을 고려해야 합니다.
- 3. 침습적 처치(Chemoport 삽입)와 관련된 감염의 위험
  
  화학요법용 중심정맥카테터(Chemoport)는 반복적인 혈관천자를 줄여 환자의 고통을 경감시키지만, 감염 위험이 항상 존재합니다. 카테터 관련 혈류감염(CLABSI)은 치료 지연, 입원 기간 연장, 추가 항생제 사용으로 이어질 수 있습니다. 감염 예방을 위해서는 삽입 시 무균 기법 준수, 정기적인 드레싱 교환, 카테터 사용 시 적절한 소독, 환자 및 보호자 교육이 중요합니다. 감염 징후(발열, 부위 발적, 분비물)를 조기에 발견하고 신속하게 대응하는 것이 예후 개선에 필수적입니다.
- 4. 검사 전 마취제 투여와 관련된 아동 낙상의 위험
  
  진정 마취제 투여 후 아동은 의식 회복 과정에서 방향감각 상실, 운동 협응 장애, 판단력 저하를 경험하여 낙상 위험이 크게 증가합니다. 특히 어린 환자들은 자신의 상태를 정확히 인식하지 못하고 무리하게 움직이려 할 수 있습니다. 낙상 예방을 위해서는 회복실에서의 지속적인 감시, 침대 난간 설치, 보호자 동반, 환자 이동 시 의료진 보조가 필수적입니다. 또한 마취 후 충분한 회복 시간 확보, 보행 전 의식 상태 확인, 낙상 위험도 사정이 중요합니다. 의료진과 보호자의 적극적인 안전 관리가 심각한 손상을 예방할 수 있습니다.
자료후기
Ai 리뷰

입원 기간 동안 환자의 상태 변화와 간호 중재를 체계적으로 기록하고 평가하여 환자 간호의 질을 높이고자 하였습니다.

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