성인간호학실습 A+ 급성담낭염 담낭절제술 특수파트 수술실실습 간호과정 케이스

소개

간호학과 실습 4년동안 한 번도 빠짐없이 A+ 받았습니다.
특수파트 수술실 실습 시 작성했던 급성 담낭염 담낭절제술 간호과정 케이스 자료입니다.
정말정말 열심히 작성했던 기억이 아직도 새록새록합니다...

몬헌고찰에는 수술과정도 포함되어있고 여러 사진도 첨부되어있씁니다.
약물부분에는 표도 가독성 좋게 정리되어있으니 사용하면 좋으실거예요.
간호과정 간호수행에는 교육내용과 사진도 첨부되어 있습니다.

제일 꼼꼼히, 열심히 만들었던 자료이니 도움 많이 되셨으면 좋겠어요!
실습 파이팅입니당!!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰(이론적인 문헌고찰/ 대상자 상태 비교)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례(Case study)
1. 간호사정: 실습지침서의 사정양식을 따라 간호력 사정, 개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과

Ⅲ. 간호과정적용: 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가
＃ 수술 후 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도 청결

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 복강경 담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy)이란?
복강경(laparoscope)을 이용하여 복강에 경피적으로 작은 구멍을 여러 개 뚫어 담석(biliary stone)을 담낭(gallbladder)채로 적출하는 수술이다.
환자는 배를 위로 하고 눕는 앙와위 자세(Supine position)로 눕는다. 전신 마취를 위한 약제 투여 및 기관 삽관 후에 복부를 소독하여 무균 상태로 만든다. 복강경의 경우 투관침의 개수는 3개 혹은 4개를 이용한다. 복강경 카메라를 이용하여 담낭의 상태를 확인한 뒤, 담낭관과 담낭동맥을 결찰하고 담낭을 간으로부터 박리하여 담낭을 제거한다. 제거된 담낭은 복강경용 투관 침 상처를 이용하여 몸 바깥으로 빼고, 투관 침으로 뚫었던 상처는 봉합한다.
만약, 이전 수술력으로 복부 내 유착이 너무 심하거나, 질환 자체가 너무 진행하여 심한 상태여서 복강경 수술이 불가능하다고 판단될 경우, 안전한 수술을 위해 개복 담낭절제술로 전환하여 수술을 시행할 수 있다.

2) 담낭(gallbladder)이란?
담낭(gallbladder)은 길이 약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 기관이다. 용적은 40~70ml 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축 작용으로 용적이 감소한다. 담즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 담관을 통해 십이지장(샘창자)로 배출된다. 배출된 담즙에는 소화 효소가 포함되어 있는데, 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 담낭은 담즙을 6~10배 정도 농축시키고 저장하는 역할을 담당한다. 담즙은 음식을 먹기 시작하면 30분내에 전부 방출되어 버리고 그 후에는 간에서 분비되는, 농축되지 않은 엷은 담즙이 직접 분비된다.
3) 담낭염(cholecystitis)이란?
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담관의 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(gallbladder)에 염증을 일으키는 질환이다.

참고자료

· 윤은자 외, 「성인간호학 Ⅰ」, 수문사, 2021.02
· 윤은자 외, 「성인간호학 Ⅱ」, 수문사, 2021.02
· 약학정보원, http://www.health.kr/, 2024.01.15.